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Complications. Complications courantes. Complications rares.

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Prise en charge des GIST métastatiques et/ou inopérables. I/ TRAITEMENT MEDICAMENTEUX DES GIST METASTATIQUES ET/OU INOPERABLES. Dans un contexte de maladie métastatique (atteinte abdominale, métastases hépatiques ou les deux) et/ou d'inopérabilité (tumeur trop volumineuse et/ou mauvaise localisation), le traitement de référence devient alors médicamenteux. GIST et prescription d'imatinib. Dans la plupart des cas, l’oncologue ou le gastro-entérologue prescrira de l’imatinib pour tenter: D'arrêter la croissance des métastases et de stopper la progression de la maladie. ou. De diminuer le volume de la tumeur, lorsque celle-ci est localisée, afin de rendre le patient opérable. Plus connu sous le nom commercial de « Glivec®», l'imatinib est un traitement anti-cancéreux appartenant à la famille des thérapies dites « ciblées » dont l'action consiste à bloquer l'activité des cellules responsables du développement tumoral, tout en épargnant les cellules saines de l'organisme, ce qui explique leur faible niveau de toxicité. La prescription de ce médicament ne nécessite pas d'hospitalisation. Administré par voie orale, l'imatinib se présente sous la forme d'un comprimé orange, à prendre au cours d'un repas, avec un grand verre d'eau. Le dosage préconisé est de 400mg/jour (sauf pour les patients présentant une mutation de l'exon 9 qui doivent d'emblée recevoir un dosage quotidien de 800mg). Pour limiter les risques d'évolution de la maladie, ce traitement doit être pris 7 jours sur 7, sans plage d' interruption (sauf avis contraire du médecin en charge de la prescription) ce, pour une durée indéterminée. N'entreprenez aucune modification de dosage ou association avec un autre médicament sans avoir obtenu l'accord préalable du médecin en charge de la prescription car certains médicaments peuvent diminuer l'efficacité de l'imatinib. Les effets secondaires occasionnés par cette molécule sont généralement moindres que ceux observés dans les chimiothérapies classiques. Toutefois, en cas de gène importante et/ou persistante, discutez-en avec le médecin prescripteur afin qu'il vous prescrive des traitements compatibles avec votre thérapie. La prescription de ce traitement doit impérativement être combinée à un suivi médical rigoureux incluant: des bilans sanguins pour mesurer la tolérance de l'organisme au médicament (Toxicité) des examens d'imagerie pour évaluer l'efficacité du traitement, autrement appelée « réponse tumorale ». En situation métastatique, la question de la chirurgie, quand elle peut être posée, ne doit pas être soulevée avant 6 à 9 mois après le démarrage du traitement par imatinib ce, même lorsque le patient ne présente qu'une seule lésion métastatique, même lorsque celle-ci est de très petite taille. Ce temps d'attente est indispensable car il permet de s'assurer que d'autre métastases encore microscopiques ne sont pas présentes dans l'organisme, mais aussi de mesurer l'impact réel de la thérapie sur les tumeurs, cette période de 6 à 9 mois correspondant au pic d'efficacité de l'imatinib. II/ TRAITEMENT CHIRURGICAL DES GIST METASTATIQUES. Les métastases sont principalement intra-abdominales, péritonéales, hépatiques. Les thérapies ciblées constituent le traitement standard, en première comme en seconde ligne: Chez les patients métastatiques qui ne répondent pas à une première ligne de traitement, la chirurgie donne de mauvais résultats et n'est donc pas recommandée. Le recours à un autre médicament doit être privilégié. Chez les patients répondeurs, la place de la chirurgie reste débattue car le traitement médical devra malgré tout être poursuivi après l'intervention et il n'est pas certain que la chirurgie apporte un réel bénéfice car si elle permet de retirer les lésions visibles, les lésions non visibles (microscopiques) restent en place. En outre, elle peut générer des complications. Il est néanmoins probable que certains patients longs répondeurs puissent bénéficier de cette chirurgie secondaire. La chirurgie des lésions métastatiques n'est donc pas indiquée pour tous les patients et doit systématiquement être discutée au cas par cas dans le cadre d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP). III/TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES HEPATIQUES. La place de la chirurgie des métastases hépatiques autour des traitements systémiques n’est toujours pas clairement établie. Comme pour les autres sites métastatiques, aucune étude n'a encore permis de démontrer que la chirurgie des lésions visibles, même complète, se révélait être plus bénéfique qu’un traitement médicamenteux sur le long terme. La chirurgie des métastases hépatiques garde donc ses indications préférentielles lorsque: les lésions sont peu nombreuses, accessibles sur le plan chirurgical, et plus ou moins bien contrôlées par les traitements généraux. Elle doit impérativement être discutée au cas par cas avec une équipe pluridisciplinaire. La particularité du foie réside dans sa faculté de régénération. De ce fait, le chirurgien a la possibilité de retirer entre 50 et 60% de l’organe, lequel se reconstituera naturellement en quelques semaines ou quelques mois. Toutefois, certains cas de figure ne permettent pas aux malades de pouvoir bénéficier de cette intervention déjà lourde et rendent, de fait, l’intervention impraticable: Présence de métastases sur les différentes parties du foie, impliquant une ablation de l’organe supérieure à 60 ou 70%. Apparition de nouvelles lésions hépatiques à la suite d’une première intervention. Métastases localisées sur certaines parties vitales du foie. Patient atteint d’une autre affection grave. Patient présentant des problèmes cardiaques. Mauvais état général du patient. Pour certains patients cependant, la destruction focalisée d'une partie ou de toutes les lésions hépatiques par voie radiologique per-cutanée (Radio-Fréquence) peut se révéler être une alternative à la chirurgie. IV/ TRAITEMENT LOCALISE DES METASTASES HEPATIQUES. L’ablation par radiofréquence (ARF) L’ablation percutanée par radiofréquence est une technique de destruction par la chaleur. C'est une option thérapeutique possible pour: les patients inopérables, réfractaires aux traitements médicamenteux, récidivant à la suite d’une intervention chirurgicale. L'Ablation par Radio-Fréquence est une technique efficace avec un faible taux de complications qui permet au médecin d’exercer un contrôle local de la tumeur sans avoir à opérer. Le plus souvent réalisée sous anesthésie générale, c’est une intervention peu douloureuse pour le patient, qui ne nécessite qu’une brève hospitalisation de 24 ou 48 heures. Cette méthode se montre particulièrement efficace sur les tumeurs de petites tailles. C’est pourquoi elle est validée pour traiter: Une métastase hépatique dont le diamètre ne doit pas dépasser 3 cm. jusqu'à 3 métastases ne mesurant pas plus de 3 cm chacune. Il est possible de traiter plusieurs tumeurs en une seule séance. 10 à 30 minutes sont souvent nécessaires pour le traitement d’une lésion. La durée totale de la séance d’ARF dépend donc du nombre de nodules à traiter. Une technique selon le même principe de destruction par la chaleur: "le micro-onde", utilisant des puissances plus élevée et permettant de détruire en un temps plus court des zones plus importantes, est actuellement en cours d'étude. La démarche consiste à placer une aiguille électrode produisant un courant électrique alternatif à haute fréquence au sein de la tumeur. Des techniques d’imagerie telles que l’échographie ou la tomodensitométrie sont généralement employées pour guider l’aiguille. Une fois l’électrode placée au centre de la tumeur, le courant alternatif délivré par le générateur au bout de l’aiguille produit une agitation ionique. Cette dernier entraine une chaleur qui va se diffuser, provoquant un échauffement des tissus de voisinage et détruisant ainsi la lésion tumorale. Les tissus sains situés aux abords proches de la tumeur sont également détruits par précaution, mais la majeure partie du tissu hépatique normal est préservé. Les risques de complications sont faibles et sont nettement inférieurs à ceux encourus dans le cadre d’une chirurgie hépatique traditionnelle. Ils sont essentiellement d'ordre hémorragiques et infectieux. Le risque de récidive dépend de la taille des tumeurs. Néanmoins, si malgré tout des lésions devaient réapparaître, de nouvelles séances de traitement par radiofréquence pourront éventuellement être envisagées en fonction de la faisabilité du geste liée à la taille des tumeurs, à leur localisation, et à leur bonne visibilité sous échographie ou scanner sans injection de produit de contraste. V/ SUIVI POST-OPERATOIRE. Le potentiel élevé de récidive est l’une des principales caractéristiques des tumeurs stromales gastro-intestinales, surtout pour les GIST à haut risque de rechute (Tumeurs supérieures à 10 cm et/ou plus de 5 à 10 mitoses par 50 grands champs). Les patients sous traitement avant la chirurgie doivent absolument poursuivre leur thérapie médicamenteuse car la non réintroduction des traitements expose le malade à un risque de rechute ou de reprise évolutive plus élevé. Un suivi post-opératoire rigoureux et régulier doit être mis en place. Lorsque la résection ou la destruction par ARF de la ou des tumeur(s) a pu être complète, ce suivi s’opère généralement par scanners réalisés à intervalles réguliers: Tous les 3 mois les deux premières années Tous les 6 mois, les trois années suivantes Puis tous les ans durant toute la vie du patient. Remerciements: Dr. S. BONVALOT, Dr P. MEEUS, Dr. M. CUINET, Dr Th. De BAERE, Dr O. COLLARD. Dernière mise à jour: le 15 janvier 2013.

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Douleur foie. 1- Les kystes biliaires. Les complications que l'ont peut observer sont: 2. Kystes hydatiques. En imagerie, l'aspect du kyste est fonction de la maturation du kyste. 6. Autres tumeurs kystiques.

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Glucosamine, Chondroitine, Boswellia, Phosphatidylcholine, Lecithine. Le foie est tout au long de la vie soumis à des agressions de diverses origines qui vont perturber son bon fonctionnement et les membranes de ses cellules, filtres de notre corps. Maladies du foie: Plusieurs origines, une cause identique. Afin de protéger votre foie contre toutes ces agressions, le laboratoire E-sciences a développé: “Nutrivitis: fonction hépatique” accéder au dossier scientifique ici. Nutrivitis Hépatique est une solution naturelle et scientifiquement reconnue. Nutrivitis Hépatique est une réponse efficace, mis au point sur base de nombreuses études scientifiques qui ont prouvé ses vertus thérapeutiques naturelles. Une protection efficace pour le foie quel que soit l'agresseur. Nutrivitis Hépatique est une solution à base de phosphatidylcholine. La phosphatidylcholine joue un rôle important au niveau du foie où elle est un constituant essentiel des membranes des cellules. Un apport de phosphatidylcholine permet un bon entretien du foie, elle restaure ses membranes cellulaires endommagées et permet une action protectrice qui limite le stress oxydant intra-hépatique. Traitement des maladies du foie: Quelle que soit l’origine, la phosphatidylcholine est la réponse adaptée. L’action régulatrice de la phosphatidylcholine, contenue dans Nutrivitis, sur les paramètres hépatiques (transaminases ASAT et ALAT ainsi que Gamma GT etc…) est cliniquement démontrée. Son utilisation est dénuée d’effets secondaires et s’appuie sur une large expérience internationale. L’apport de phosphatidylcholine contribue ainsi, de manière saine et naturelle, au bon fonctionnement du foie.

Maigrir vite: la cure détox pour booster les résultats! Maigrir vite: la cure détox pour booster les résultats! Autrement dit: comment bien détoxifier son corps et son foie afin de maigrir plus vite? La cure détox spécial régime a pour but de bien detoxifier votre corps et votre foie. L’organisme est notre support dans la vie de tous les jours. Si votre corps ne suit pas, vous risquez d’avoir rapidement de nombreux problèmes de santé. Pour éviter de vous retrouver complètement à plat, nous avons décidé de vous aider à détoxifier votre corps pour pouvoir obtenir rapidement des résultats positifs si vous souhaitez faire un régime, par exemple. Cet article à été scindé en deux pour mieux l’appréhender. Nous verrons aujourd’hui que la cure détox est le meilleur moyen de commencer un régime, mais aussi plus généralement la première étape pour retrouver une sensation de bien-être. Vous verrez également pourquoi le foie joue un rôle important pour votre santé et quels effets bénéfiques une cure détox peut lui apporter. Enfin, nous vous dévoilerons les 5 plantes qui permettent aux cures de détox d’être si efficaces. Dans la seconde partie de cet article, nous vous présenterons les produits les plus adaptés pour réussir votre cure détox et nettoyer efficacement votre corps. Sommaire: 1/ Cure détox: première étape indispensable d’un régime. 2/ Le foie, véritable thermostat de votre corps. 3/ Les 5 plantes pour détoxifier votre corps. 4/ Les meilleures cures détox du marché. 1/ Cure détox: première étape indispensable d’un régime. Débuter un régime est souvent synonyme de restriction, car nous mangeons généralement trop, trop riche (gras) et même trop sucré [dans les pays développés tels que les USA ou l’Europe]. Or, même si réduire son alimentation est une bonne idée, le problème principal est plutôt de manger régulièrement des produits adaptés à notre activité physique, et à nos besoins personnels. Cependant, avant même de penser à cela, il est absolument primordial de nettoyer en profondeur votre corps! En effet, si vous avez besoin de perdre du poids, ceci est la plupart du temps une façon de dire que vous devez perdre de la graisse; car je n’ai jamais vu quelqu’un qui se trouvait le besoin de faire un régime pour perdre du muscle. Or, perdre de la graisse sur le long terme ne peut se faire que d’une façon saine: faire fonctionner de nouveau ses adipocytes correctement, car ce sont ces cellules qui assure à votre corps le stockage et le déstockage de la graisse. Lorsqu’elles ne fonctionnent pas correctement, votre corps à une tendance naturelle à sur-stocker (des graisses) puisque vous manger en quantité importante. Notez cependant qu’il faut veiller à ne pas manger trop peu, car votre corps s’adapte a votre alimentation: si vous lui donnez peu, il se mettra automatiquement à stocker de la graisse car il s’attend à avoir des périodes de jeûne, ce qui est très contre-productif car au moindre écart (dans ce cas-là) votre poids va grimper en flèche! C’est d’ailleurs exactement ce qu’il se passe avec la majorité des gens qui suivent des régimes: ils se privent énormément, perdent beaucoup de poids souvent en peu de temps, puis « craquent » et recommence à faire des excès, ce qui entraîne une augmentation massive de leur poids, qui est communément appeler « l’effet yoyo ». Donc, avant de modifier son alimentation, il est recommandé d’entamer une cure détox pour préparer votre corps au régime qui va débuter, et ainsi favoriser votre taux de réussite. Votre corps, une fois nettoyé, réagira bien plus vite à vos nouvelles habitudes alimentaires et sportives, et vous permettra ainsi de constater rapidement de bons progrès, qui eux-mêmes vous donnerons le courage et la motivation pour continuer votre régime. Pour résumé et imagé cela, pensez aux concurrents d’un rallye: avant de commencer la course, ils ont plusieurs étapes a passer: préparer le véhicule, puis reconnaître le parcours, faire valider le véhicule avant la course et enfin prendre le départ, en essayant vraiment de prendre le meilleur départ possible: c’est bien souvent le point déterminant dans une course. Maintenant que vous savez pourquoi la cure détox est si importante pour votre corps, nous allons voir pourquoi vous devez absolument prendre soin de votre foie. 2/ Le foie, véritable couteau suisse de votre corps. Le foie a trois fonctions très importantes pour votre corps. Tout d’abord, il est responsable de la synthèse (métabolisation) des glucides, des lipides et des protéines pour que votre corps puisse les utilisés; et gère le stockage du fer, du cuivre et du glucose. D’autre part, le nettoyage de votre organisme (ou l’épuration) lui est confié car il a les capacités de détruire certains médicaments ainsi que de nombreuses toxines. Enfin, il sécrète (fabrique) de la bile, un liquide qui possède de nombreuses fonctions, mais qui intervient notamment dans la digestion des graisses. Le foie est un organe vital, un des plus importants de votre corps! Vous comprenez donc mieux l’intérêt de suivre une cure détox en premier lieu, car elle permettra une meilleure performance générale de votre foie. 3/ Les 5 plantes pour détoxifier votre corps. Les 5 plantes pour détoxifier ont été répertoriées ci-dessous pour vous permettre de comprendre ce qui fonctionne quand on a besoin d’éliminer les toxines de notre organisme. Vous verrez en lisant la suite de l’article que le radis noir, l’artichaut, le pissenlit, le desmodium et l’asperge sont les champions dans le domaine de la détoxification. La cure de détoxification est généralement la solution proposée, pour vous permettre d’éliminer les toxines, de nettoyer le foie naturellement, faciliter la digestion, drainer votre corps, favoriser la digestion ou encore combattre la cellulite. Chacune de ces plantes à des vertus similaires, mais certaines sont tout de même plus spécifiques et elles ne seront pas préconisés uniformément en fonction de votre besoin propre. Attention, il est recommandé de consulté l’avis d’un professionnel de santé dans certains cas (maladies graves ou lourdes tel que les cancers) afin de s’assurer que les plantes ci-dessous n’entre pas en contre-indication avec votre traitement. 1/ Le Radis Noir pour le foie. Le radis noir, pour le foie. La racine de radis noire est un détoxifiant du foie. Elle permet de neutraliser les toxines ingérées par l’organisme (de toute nature: alcool, tabac, pollution…).Ainsi, il est recommandé de l’utiliser pour nettoyer le foie, ou en cas de constipation, ou encore pour faciliter la digestion. 2/ L’Artichaut, pour le foie et les reins. L’artichaut, pour le foie et les reins. Les feuilles d’artichaut sont des draineurs hépatorénaux ( foie et reins).Cette plante permet également de régénérer plus rapidement les cellules de ses organes pour les rendre plus productives. 3/ Le Pissenlit, pour la digestion. Le pissenlit, pour la digestion. On utilise les feuilles ou les racines de cette plante pour faciliter la digestion car c’est un stimulant des sécrétions gastriques: les graisses sont ainsi plus vite absorbées. Il est également drainant, on peut donc l’utiliser pour éliminer l’eau en cas de cellulite. 4/ Le Desmodium, pour proteger le foie. Le Desmodium pour proteger le foie. Cette plante est classée comme hépato protectrice, c’est-à-dire qu’elle protège le foie des agressions et des toxines extérieures, tel que la pollution, le tabac, l’alcool, les médicaments, les métaux lourds…Il est recommandé de faire une à deux cure par an à base de Desmodium. 5/ L’Asperge, diurétique par excellence. Les racines de l’asperge sont un diurétique, c’est-à-dire qu’elle permet l’évacuation des déchets en augmentant le volume urinaire, ainsi qu’une élimination rénale plus rapide. 6/Le Romarin, le diurétique qui agit aussi sur le foie. Le Romarin, diurétique et détoxifiant du foie. Les jeunes pousses de Romarin sont utilisées car elles sont diurétiques (élimine plus facilement l’eau) et hépato protectrices, ce qui permet une très bonne détoxification de l’organisme. Alors, depuis quand n’avez-vous pas nettoyé votre corps? Notre mode de vie devient épuisant, mais vous devriez trouver le temps de prendre soin de vous, et de votre organisme. Adapter son alimentation est une bonne chose, mais c’est encore plus efficace si vous avez bien éliminé les toxines présentes dans votre corps auparavant; votre estomac vous le dira! Nous avons étudiés, constatés et enfin triés sur le volet les cures présentes sur le marché; et nous sommes aujourd’hui prêts à partager avec vous les résultats de nos recherches. Quoi, pourquoi et où acheté les meilleures cures détox, sans risques! Consultez vite notre séléction de cures détox pour maigrir plus vite. Je veux obtenir le classement des meilleures cures détox. Autres articles au sujet de la cure détox qui pourraient vous plaire: Vidéos liées aux cures détox qui peuvent vous interessé: