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Les Pages Voyageuses de Pauline. Toc toc toc.Y'a quelqu'un? Qui est encore là. A croire que seules les tempêtes de neige me font revenir ici. Je me disais l'autre jour que finalement mes "pages", même si elles voyagent encore. Publié à 20:53 par paulinedek70 14 commentaires. Jonas. J'arrive vraiment après la tempête, (. ), l'an dernier, j'avais décidé de ne plus parler des chutes de neige sur le blog. bon il faut dire que l'hiver 2014-2015, nous avions essuyé 15 tempêtes de. Publié à 14:50 par paulinedek70 7 commentaires. Joyeux Noël! ( petite compilation de ma séance photo cartes de voeux!). Ça y est, l'Europe se prépare à réveillonner sous peu. Puis ce sera notre tour. Les familles se retrouvent. On. Publié à 04:11 par paulinedek70 3 commentaires. Noël Noël. Après avoir décoré la maison tout au long de l'Avent, place maintenant aux préparatifs plus concrets dans la cuisine ( et dans nos coeurs aussi hein. ). le Bison a fait. Publié à 15:01 par paulinedek70 3 commentaires. Le 10 décembre, nous avons fêté les 7 ans d'Honorine. Nous devons nous pincer encore un peu pour le croire. Déjà sept années avec Elle, déjà sept années que nous sommes parents. Et en meme. Publié à 17:27 par paulinedek70 1 commentaires. Septembre-octobre. Un petit tir groupé pour partager quelques photos avant d'entamer les dernières semaines de l'année. Mais je dois dire que je suis plus constante sur Instagram, même si les photos que je décide de. Publié à 21:06 par paulinedek70 1 commentaires. Iceland (3) Et donc sur le site de Geysir, après une pause shopping et déjeuner, nous avons pu assister à l'éruption du fameux geyser. Bison et moi étions déjà familiers du spectacle ( mais aucunement. Publié à 09:49 par paulinedek70 2 commentaires. Iceland (2) Vu la courte durée de notre séjour en Islande, nous avions opté pour un tour nommé le Cercle d'or, assez touristique certes, mais ce parcours permet de voir des paysages variés, des phénomenes. Publié à 18:24 par paulinedek70 3 commentaires. Iceland (1) Et puis, il y a eu la decouverte de l'Islande, cet été, uniquement une étape de 3 petits jours à peine, sur la route du retour vers les Etats-Unis. Nous avons adoré. Ce pays etait sur ma bucket list. Publié à 19:02 par paulinedek70 3 commentaires. Echappée en Suisse. Pendant nos vacances estivales, le Bison et moi sommes partis 4 petits jours en Suisse. un petit break bien agréable dans un pays qui nous est cher. En étant loin de nos familles toute l'année, les. Publié à 12:21 par paulinedek70 4 commentaires. Patrouille de France. NB: Les videos devraient fonctionner desormais ( let me know si pas la cas. ) Le premier aout, en plein coeur de nos vacances, la ville de Pornic. Publié à 10:51 par paulinedek70 3 commentaires. Marais salants. A moins d'une heure de Pornic se trouvent les fameux marais salants de Guérande. Cet été, je voulais y aller avec les enfants et y faire une visite, d'autant que nous avons toujours de la fleur. Publié à 21:16 par paulinedek70 5 commentaires. Artiste en herbe. Cet été, j'ai pu passer un moment vraiment particulier avec Honorine, pour tout vous dire, j'en rêvais. Ceux qui me connaissent savent que je pratique l'aquarelle depuis l'âge de 15 ans. avec de. Publié à 17:07 par paulinedek70 3 commentaires. Eté 2015. Pardon de mettre toujours tellement de temps à relater ici nos vacances estivales, c'est un peu comme si je ne parvenais pas à passer à l'étape de leurs récits, pour les prolonger encore un. Publié à 09:27 par paulinedek70 4 commentaires. Rentré! Et hier mercredi 9 septembre, ce fut au tour de Gustave de faire sarentrée, après un long été ( pour info, son école était off depuis le 20 mai! je suis en bonne route pour la sanctification jvous. Publié à 10:23 par paulinedek70 3 commentaires. Rentrée! Rentrés de nos vacances d'été il y a trois semaines. Ce matin, c'était à Honorine de faire sa rentrée en First grade. (CP). Fin des vacances, mais pas encore de l'été car il fait 35 C cet. Publié à 13:47 par paulinedek70 4 commentaires. Envol. Une fin d'après-midi, dimanche de printemps, j'entends un bruit que je connais mais que j'ai du mal à identifier. Venant de l'extérieur, je file sur le deck, tablier. Publié à 10:26 par paulinedek70 4 commentaires. Courant mai, l'école d'Honorine a ouvert ses portes le soir pour un Art Show. Honorine avait une classe d'art tous les lundi cette année et même si elle me racontait ce qu'ils y faisaient, elle. Publié à 15:15 par paulinedek70 2 commentaires. Baby couture. Dans la nuit du premier au deux juin, sur le bord du lac Léman, est né mon dernier petit neveu. Dans mon âge avancé, je vis cette naissance à distance avec beaucoup d'émotions. Et maintenant que. Publié à 13:59 par paulinedek70 4 commentaires. l'Hermione à Philadelphie. Samedi 27 juin, nous avons bravé une météo fraîche (pour la saison) et pluvieuse pour nous rendre au Tall Ships Festival 2015de Philadelphie, qui accueillait cette année l'Hermione. J'avais. Publié à 15:12 par paulinedek70 4 commentaires. 4 ans. Hier, le 28 juin, nous avons célébré les 4 ans de Monsieur Gustave! Ce mois de juin a été très chargé et je le paie un peu ces jours-ci avec des migraines qui reviennent au galop. mais je suis tout. Publié à 11:11 par paulinedek70 6 commentaires. Kale Salad. Vous connaissez certainement le Kale, ce chou frisé très tendance que l'on trouve un peu partout désormais. Entre le kale et moi, ça n'a pas été un coup de. Publié à 22:06 par paulinedek70 3 commentaires. Costa Rica pêle-mêle (..et Fin) Ultime post sur notre voyage au Costa Rica, un peu pêle-mêle, avec surtout des photos. J'aime beaucoup des deux photos d'Honorine et Gustave, légèrement accablés par la chaleur, dans les rues de. Publié à 15:01 par paulinedek70 5 commentaires. Costa Rica fruité! Comme beaucoup de personnes en vacances, le moment que je préfère et que je vénère est celui du petit-déjeuner. En rythme école, c'est tellement la course le matin, avec en. Publié à 11:57 par paulinedek70 4 commentaires. Costa Rica: Chocolat. S'il y a une chose que nous voulions faire au Costa Rica, c'était un tour "chocolat". Il y avait bien la possibilité de passer une journée entière chez lesBribis, population indigène pas loin de. Publié à 15:31 par paulinedek70 4 commentaires. Costa Rica: Faune. Qui voyage au Costa Rica doit s'attendre à côtoyer beaucoup d'animaux. jour et nuit, dehors et dedans aussi. Nous avions des moustiquaires sur nos fenêtres mais tous les. Publié à 23:21 par paulinedek70 3 commentaires. Costa Rica/ Découverte. Retour sur nos vacances de printemps ( Spring Break) passées tous les quatre au Costa Rica!Voyage décidé et planifié au coeur de l'hiver. Il a été un vrai booster pour affronter les frimas de ce. Publié à 11:14 par paulinedek70 8 commentaires. Irish soda bread. Comme tous les ans en mars et à l'approche de la Saint-Patrick, je suis saisie d'une envie subite d'Irish soda bread. Un pain fait en une heure, sans temps de lever. c'est toujours tentant. Publié à 12:21 par paulinedek70 6 commentaires. Please Spring come soon! Cette année, j'ai volontairement choisi de ne pas trop parler de la météo sur mon blog. Si vous voulez voir des photos, vous en trouverez des magnifiques dans les archives des mois de. Publié à 14:22 par paulinedek70 10 commentaires. Ceci n'est pas un post sur le passé simple d'un verbe*, mais plutôt sur ces merveilleuses graines de Chia que l'on trouve un peu partout maintenant. De la taille de graines de pavot ou de sésame. Publié à 22:56 par paulinedek70 6 commentaires.

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Foie paresseux. Ce petit arbre, souvent juste un arbuste buissonant, est originaire du bassin méditerranéen ou du moyen orient. Il était déjà cultivé à Babylone et probablement dans l’Egypte ancienne et fut introduit aux Indes et en Chine dès l’antiquité. COMPOSITION CHIMIQUE ET PROPRIETES. Toutes les parties du grenadier renferment des TANINS: écorce de la racine, feuilles, écorce des rameaux, enveloppe du fruit ainsi que ses cloisons internes, et même la fleur entière. La PULPE de la GRENADE qui entoure les graines contient de l’eau, des acides organiques (dont la vitamine C), des sucres simples et des colorants anthocyanidiques (quand la pulpe est rouge). Dans l’ECORCE DES RACINES (et sans doute dans l’écorce des rameaux), on trouve 0,5 à 0,7% d’un alcaloïde (pelletiérine et isopelletiérine) et des dérivés méthylés de cet alcaloide. La décoction d’écorce de racine est efficace contre le ténia (toenicide) et semble-t-il contre les autres parasites intestinaux non inclus dans la paroi intestinale (ascaris, bothriocéphale). Le JUS DE GRENADE correspond environ à 60 % du poids du fruit, le résidu du pressage de la grenade contient l'enveloppe et les cloisons de la grenade ainsi que les graines. Le jus de grenade contient des acides organiques (dont la vitamine C) et des sucres simples ainsi que 0,2 à 1 % de polyphénols (anthocyanosides et tanins). La couleur rouge du jus de grenade est dûe aux anthocyanosides ( colorants végétaux à base de pelargonidol, de cyanidol, de delphinidol). De nombreuse études récentes (surtout américaines) montrent que le jus de grenade n'est pas qu'une boisson désaltérante mais possède aussi des propriétés diététiques et pharmacologiques intéressantes. LE JUS DE GRENADE PIEGEUR DE RADICAUX LIBRES. Certaines études montrent que le jus de grenade possède in vitro un pouvoir antioxydant (anti-radicaux libres) plusieurs fois supérieur à celui du vin rouge ou du thé vert que l'on considère pourtant comme des références diététiques. Le jus de grenade protégerait même plus des radicaux libres que les vitamines en partie spécialisées dans cette détoxication (vitamine E, C et A). Certains pharmacologues n'hésitent pas à affirmer que le jus de grenade est anti-inflammatoire, retarde le développement des plaques d'athérome (anti-artérioscléreux) et plus récemment qu'il peut prévenir ou retarder la dégénérescence cancéreuse (anticancéreux) La pulpe qui entoure les graines est désaltérante, apporte de la VITAMINE C, mais elle est parfois un peu astringente. dans les troubles de régulation du CHOLESTEROLet des lipides sanguins, dans l'HYPERTENSION artérielle modérée accompagnée de troubles du cholestérol, dans le DIABETE de type 2, pour lutter contre l'inflammation en général dont le RHUMATISME inflammatoire, comme complément diététique dans les CANCERS en particulier digestifs, urinaires et de la prostate. Rappelons néanmoins que les études cliniques ou épidémiologiques sur les effets du jus de grenade chez l’homme sont très limitées à ce jour, ce n'est pas un jus de fruit "miraculeux". Par ailleurs certains épidémiologistes ou nutritionnistes mettent en doute le bien fondé d'une absorption digestive prolongée de tanin. Le sirop de grenade permet de conserver plus facilement l'extrait de fruit (mais sans ses vitamines), malheureusement le sirop de grenade ou de grenadine du commerce n'est le plus souvent qu'une liqueur de glucose colorée en rouge. LA FLEUR DE GRENADIER ET L'ECORCE DE GRENADE. Les fleurs ou l’enveloppe du fruit en infusion ou décoction (selon l’effet recherché) donnent un liquide antiseptique et asséchant des muqueuses (ex: 30 g de fleur pour 1 litre d’eau) que l’on peut prescrire: en gargarisme: plaie buccale, aphte en injection vaginale: leucorrhée pour nettoyer des plaies, des brûlures superficielles. Par voie buccale, 1 verre 3 à 4 fois par jour, en cas de diarrhée simple (sans fièvre ni écoulement sanguin). L'infusion-décoction de fleur est bien sur beaucoup moins concentrée en tanins que celle d'écorce de fruit. On peut aussi la préconiser pour atténuer un diabète de type 2 en association avec un régime hypocalorique mais on ne la donne pas aux enfants en bas âge ni aux femmes enceintes ou allaitant. LA RACINE DE GRENADIER. L’utilisation de la racine de grenadier comme antihelminthique (vermifuge) remonte à l’ancienne Egypte (1500 av JC), mais c’est maintenant un traitement à déconseiller car l’alcaloïde pelletiérine passe parfois la barrière intestinale et provoque une véritable intoxication. Il vaut mieux employer, quand c’est possible, un antihelminthique synthétique moins dangereux et plus efficace. Pour information voilà la recette ( à déconseiller): pour un adulte, 60 g d’écorce de racine dans 1/2 litre d’eau, macérer au froid pendant 24 h, puis réduire de moitié par ébullition, sucrer et boire le matin en 3 fois à ¼ h d’intervalle, se purger ½ h plus tard. C’est un traitement «héroïque » et dangereux mais qui peut rendre encore service dans certaines régions (on l’utilise encore en Afrique du Nord et au Moyen-Orient) UN FRUIT DESALTERANT ET DIETETIQUE La pulpe du fruit du grenadier est désaltérante, riche en vitamine C et très appréciée dans les endroits presque désertiques où cet arbre peut pousser. Il y a des milliers d’années qu’on utilise aussi sa fleur ou l’enveloppe du fruit pour guérir la diarrhée et l’écorce des racines pour éliminer les vers intestinaux, mais cette dernière indication n’est pas à conseiller car trop dangereuse. Le jus de grenade est remis à la mode pour ces vertus antioxydantes-antiradicalaires et pour tenter de prévenir la dégénérescence cancéreuse.

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Douleur foie. Rhum et vanille. Oui!! Et c'est délicieux. J'ai goûté ce foie gras "rhum/vanille" à Madagascar où ils font beaucoup de foies gras. Il suffit de "laver" le foie gras au rhum (ambré de préférence, 1 ou 2 cuillerées à soupe), puis de gratter une gousse de vanille fendue en deux et de laisser mariner le foie gras avec cette vanilline et le rhum. Puis le cuire comme dans la recette. Salut, perso je le cuis à la sonde ainsi je ne me trompe jamais, 60 degrés à coeur, placé au bain marie dans une terrine et au four à 80 degrés, il faut savoir que la température ne doit pas dépasser 80° ou les molécules de graisse qui composent le foie gras fondront pour tous types de cuisson sauf pour la stérilisation. Pour le sel je mets 13 gr de sel au kg Je le fais tremper également entier, 2 heures, dans de l'eau salée glacée avec des glacons pour oter le gout de 'tripe' que pourrait avoir le foie. Oui on peut bien sûr le préparer de façon classique en terrine. Et c'est justement la méthode 3 qui arrivera plus tard cet hiver. Mais merci pour cette recette en tout cas et ces explications. J'ai longtemps fait le foie gras de cette manière, mais j'avoue préférer manipuler le foie et "sentir" sa cuisson. De toute façon, j'aime tellement le foie gras que toutes les cuissons sont bonnes pour moi (quand c'est réussi!!). Surtout poêlé!! Bonjour,je le fait au torchon mais je vais essayer en terrine vanillé au rhum merci encore pour ses recettes que je viens de decouvrir Christian. vraiment c'est cette methode qui m'attire le plus rhum vanille! il me reste du rhume vieux de Madagascar. j'ai suivi votre méthode 1 de preparation du foie gras. J'ai juste remplacé le cognac et le porto par 10cl de Montbazillac. J'y ai une pincée de piment rouge seché. Mes invités m'ont dit qu'ils se sont regalés. Je réalise que je ne suis pas venue donner le verdict de mon foie gras (celui du canard, bien sûr) cuit de cette façon: excellent à tous les niveaux. Facile à faire, goûteux, texture parfaite. Méthode adoptée:) Bonjour Bernard et merci pour toutes vos recettes. Bonjour, quels son svp les "normes" d'assaisonnement? En sel poivre sucre. en g par kg? Merci. coucou bernard une nouvelle merveille à essayer grâce à toi. mais mon foie gras, acheté surgelé est vraiment très mou au déveinage, alors j'angoisse un peu quant à la cuisson surveillée de la 1ère méthode, je ne pourrais pas le récupérer pour le mettre en terrine, que me conseilles-tu? cuisson au four ou 3ème méthode si il reste mou. merci pour tes conseils très suivis. Bonjour! Il est mou à température ambiante (ce qui est normal) ou froid?? Dans ce cas, il vaut mieux la méthode 3:http://www.lacuisinedebernard.com/2010/12/le-foie-gras-troisi%C3%A8me-m%C3%A9thode.html. bonjour, ça faisait longtemps que je suis à la recherche de recette de foies gras puisque comme vous le dite, on en fait beaucoup chez nous à Mada (particulièrement à Behenjy)et là! hop, je trouve! je voudrais bien essayer le "rhum/ vanille" mais je comprends pas très bien s'il faut en mettre aussi à l'intérieur ou pas! merci beaucoup et un grand coucou de Madagascar. bonjour je cuis mon foie gras à la sonde en terrine, mais surtout je l'assaisonne au poivre vert frais de Madagascar. un délice. Bien expliqué, clair détaillé. Bravo. miam miam merci pour la recette. Je préfère vraiment cette méthode, c’est très bien réussie, et c’est une très bonne idée, merci de partager d’autres recettes. Bonne courage. Bonjour Bernard, j'ai découvert cette cuisson du foie gras sur cuisine Tv et je l'ai adoptée.Combien de temps à l'avance puis je préparer mes terrines? C'est la pleine période du foie gras frais et Noel est dans plus de d'un mois.Vous me conseillez de préparer mes terrines à quel moment pour dégustation le 24? merci beaucoup et félicitations pour vos recettes. J'ai mis vos 2 livres sur ma liste de cadeau de Noel! Bonjour, Moi je le fait toujours à l'avance et je le congèle dans la terrine, je le sort 2 jours avant et laisse dégelé. Bonjour, Moi aussi je le congèle,mais pour plus de facilité et moins de gaspillage (en fait pour moi perso tranquillement après les fêtes),je le congèle à plat déjà tranché en séparant bien les tranches protégées par du cellophane. Une fois congelées, je les réuni dans une boite adaptée et je n'ai plus qu'à prendre le nombre de tranches voulues sans être obligée de tout décongeler et donc de manger rapidement le reste si pas consommé. précision: je le découpe pour le congeler après 7 jours de conservation au frigidaire. bonsoir une petite astuce pratique pour bien démouler mon foie gras, dans ma terrine je mets soit du cello frais soit du papier sulfurisé et le tour est joué. je procède toujours comme ça lorsque je fait du foie gras en terrine. joyeux Noël à tous Rita. Bonjour, j'ai fait cette méthode (super simple et rapide), en rajoutant une pincée d'épices, et le foie gras était délicieux. La présentation est très belle (mieux que de cuire directement en terrine). Seul hic, il a rejeté pas mal de graisse et mon foie était un peu raplapla bien que ma terrine soit petite. Du coup je viens d'acheter 2 foies (quasiment 1 kg) pour avoir des tranches plus épaisses et j'ai lu sur le site Culinotest que la cuisson peut se faire à 85°: de ce fait le foie rejette moins de gras (la cuisson est un peu plus longue). Voici le lien http://culinotests.fr/news/foie-gras-maison-de-niveau-etoile-reussi-a-coup-sur-en-3-trucs. Je vais tester mais j'aimerais bien avoir l'avis de Bernard (que j'adore). Bonsoir j espère trouver de l aide auprès de vous. j ai une grande terrine et je cherche le temps de cuisson pour 3 lobes de foie donc environ 1.5kg de foie..et le degres de cuisson du foursvp merci de votre aide.

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Pasteur. Le paludisme est une maladie provoquée par des parasites du genre Plasmodium. Selon l’OMS, cette maladie cause aux alentours d’un million de victimes par an dans le monde. Environ 40% de la population mondiale est exposée à la maladie et 500 millions de cas cliniques sont observés chaque année. La situation est d’autant plus préoccupante que depuis plusieurs années les parasites développent des résistances aux molécules antipaludiques et les moustiques craignent de moins en moins les insecticides. Aujourd’hui, aucun vaccin n’est disponible. 1 million de victimes par an dans le monde. 90% des cas de paludisme, dans les zones tropicales d'Afrique. En France, en 2011, 3560 cas d’importation ont été rapportés. Aidez-nous à faire avancer la recherche. Cause. Le paludisme est une maladie infectieuse potentiellement mortelle due à plusieurs espèces de parasites appartenant au genre Plasmodium. Le parasite est transmis à l’homme par la piqûre de moustiques infectés. Ces moustiques, « vecteurs » du paludisme, appartiennent tous au genre Anopheles. Symptômes. Les manifestations cliniques du paludisme sont très diverses. Le paludisme débute par une fièvre 8 à 30 jours après l’infection, qui peut s’accompagner - ou non - de maux de tête, de douleurs musculaires, d’un affaiblissement, de vomissements, de diarrhées, de toux. Des cycles typiques alternant fièvre, tremblements avec sueurs froides et transpiration intense, peuvent alors survenir: c’est " l’ accès palustre ". La périodicité de ces cycles dépend de l’espèce de parasite en cause, et coïncide avec la multiplication des parasites et l’éclatement des globules rouges, qui conduit également à l’ anémie. Le paludisme engendré par P. falciparum peut être fatal s’il n’est pas traité. Dans certains cas, les globules rouges infectés peuvent obstruer les vaisseaux sanguins irriguant le cerveau: c’est le neuropaludisme, souvent mortel. Dans les régions où le paludisme est hautement endémique, une partie de la population est porteuse asymptomatique. Suite à de nombreuses années d’infection chronique par le parasite, certains individus tolèrent sa présence et développent une immunité naturelle (« immunité acquise »). Epidémiologie. Le paludisme touche une centaine de pays dans le monde, particulièrement les zones tropicales défavorisées d’Afrique, d’Asie et d’Amérique Latine. L’ Afrique est, de loin, le continent le plus touché avec 90% des cas de paludisme recensés dans ses zones tropicales. Des épidémies peuvent survenir lors de mouvements de populations peu exposées au paludisme vers des zones hautement endémiques. L’ Europe connaît des cas de paludisme dits d’importation. En France, en 2011, 3560 cas d’importation ont été rapportés (source InVS). Les différentes espèces du parasite plasmodium impliquées. Quatre espèces de parasites du genre Plasmodium sont responsables de la maladie chez l’homme: Plasmodium falciparum est l’espèce la plus pathogène et responsable des cas mortels. Elle est présente dans les zones tropicales d’Afrique, d’Amérique Latine et d’Asie, et elle est dominante en Afrique; Plasmodium vivax co-existe avec Plasmodium falciparum dans de nombreuses parties du monde, et est présente dans certaines régions tempérées; Plasmodium ovale, principalement trouvée en Afrique de l’ouest, ne tue pas mais peut entraîner des rechutes 4 à 5 ans après la primo infection; Plasmodium malariae a une distribution mondiale mais très inégale. Elle n’est pas meurtrière mais peut entraîner des rechutes jusqu’à 20 ans après la primo infection. Transmission. Le paludisme est transmis à l’homme par la piqûre d’un moustique femelle, du genre Anopheles, lui-même infecté après avoir piqué un homme impaludé: la femelle, en prenant le repas de sang nécessaire à sa ponte, injecte le parasite à son hôte. Les mâles ne piquent pas. La transmission de Plasmodium d’un homme à un autre se fait donc par l’intermédiaire du moustique, le principal en cause étant Anopheles gambiae sur le continent africain. Il existe un seul cas de contamination inter-humaine directe, lorsqu’une femme enceinte infectée contamine son enfant par voie transplacentaire. Cycle du parasite. Le cycle de Plasmodium est complexe et comporte deux étapes essentielles: une phase asexuée chez l’homme, et une phase sexuée chez le moustique. L’anophèle femelle injecte à l’homme le parasite sous forme de " sporozoïte ". Celui-ci migre rapidement, via la circulation sanguine, vers le foie. Il pénètre dans la cellule hépatique, où il se divise très activement pour donner naissance, en quelques jours, à des dizaines de milliers de nouveaux parasites: les " mérozoïtes ". La cellule du foie éclate en libérant ces parasites dans le sang: là, ils pénètrent à l’intérieur des globules rouges et se multiplient. Lorsque ces derniers éclatent à leur tour, les mérozoïtes libérés dans la circulation sanguine infectent de nouveaux globules rouges (cycle érythrocytaire). Après quelques cycles de réplication des mérozoïtes, des parasites sexués mâles et femelles (gamétocytes) sont formés à l’intérieur des globules rouges. Lorsqu’un moustique pique une personne infectée, il ingère ces gamétocytes, qui se transforment en gamètes. Leur fécondation engendre un zygote, qui se différencie en oocyste dans le tube digestif du moustique. Les oocystes produisent des sporozoïtes, qui migrent vers les glandes salivaires du moustique. Un nouveau cycle peut alors commencer. Les rechutes tardives de paludisme observées lors d’infections par P.vivax et P. ovale sont dues à la possibilité pour ces espèces de subsister sous une forme latente ("hypnozoïte") dans la cellule hépatique de l’homme. Prévention et traitements. Plusieurs molécules anti-paludiques qui peuvent être utilisées en prophylaxie (prévention lors d’un voyage en zone endémique) ou en thérapeutique. Les plus connues sont la chloroquine ou la quinine. D’autres, comme la méfloquine, sont utilisées dans les régions où vivent des parasites résistants à la chloroquine. Un traitement préventif fortement recommandé. Il est dangereux de partir en zone de transmission intense de paludisme sans prise régulière d’un traitement préventif, en particulier pour les enfants et les femmes enceintes qui ont un risque accru d’accès grave. Le traitement préventif doit être prescrit par un médecin. Il tient compte des zones visitées (risque, existence ou non de résistance), de la durée du voyage et aussi de la personne: l’âge, les antécédents pathologiques, une intolérance aux antipaludiques, une possible interaction médicamenteuse, une grossesse. Mais les médicaments anti-paludiques ne garantissent pas une protection absolue contre l’infection et il est aussi important de se protéger des piqûres de moustiques (moustiquaires, produits anti-moustiques). Aucun moyen préventif n’assure à lui seul une protection totale et, même si un traitement adapté a été bien pris, il est possible de faire une crise de paludisme, parfois d’apparition tardive. Les premiers symptômes sont souvent peu alarmants mais le paludisme peut être mortel si son traitement est retardé. Aussi, en cas de fièvre même légère, de nausées, de maux de tête, de courbatures ou de fatigue au cours du séjour ou dans les mois qui suivent le retour, un médecin doit être consulté en urgence. La prise d’un échantillon de sang est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Toute fièvre au retour des tropiques doit être considérée a priori comme un paludisme jusqu’à preuve du contraire. Recherche d’un vaccin. Aujourd’hui, aucun vaccin n’est disponible pour lutter contre le paludisme. A l’Institut Pasteur, plusieurs équipes travaillent à l’élaboration de vaccins contre le paludisme et plusieurs candidats sont à l’étude. Une mise au point délicate. Une des difficultés majeures dans la mise au point d’un vaccin contre Plasmodium est, qu’au cours de sa vie, le parasite passe successivement par plusieurs stades avec des phases d’intense multiplication asexuée chez l’homme (dans les cellules du foie - phase hépatique - puis dans les globules rouges du sang - phase érythrocytaire -) et une phase de reproduction sexuée suivie de multiplication, chez l’insecte. Chaque stade se termine par la libération d’un parasite d’une forme différente, donc porteur d’antigènes différents et induisant des réponses immunitaires différentes, ce qui complique d’autant la recherche d’un vaccin.