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Tumeurs du rachis. I - SYMPTOMATOLOGIE CLINIQUE. Les tumeurs du rachis se manifestent essentiellement par des douleurs auxquelles peuvent s’associer des troubles neurologiques et une déformation vertébrale. A. La douleurC’est le maître symptôme puisqu’elle est pratiquement constante au moment du diagnostic: 80% des cas lors des tumeurs primitives, 95% des cas lors d’une métastase rachidienne avec signes neurologiques et 50% lors d’une métastase sans signes neurologiques. C’est le signe initial précédant souvent de plusieurs semaines, parfois de plusieurs mois le diagnostic. Elle peut être d’origine vertébrale par infiltration et destruction osseuse, fracture pathologique, dislocation vertébrale ou d’origine radiculaire par compression tumorale radiculaire, ou d’origine médullaire par compression des fibres longues. La douleur vertébrale est localisée au niveau de la tumeur, d’intensité variable mais ayant tendance à s’accroître avec le temps, classiquement nocturne, aggravée par la position couchée et disparaissant à la marche. Cependant elle peut présenter un caractère mécanique s’accentuant à l’effort, l’éternuement, la défécation et ainsi, mise au début sur le compte d’une affection rhumatismale. Il s’y associe en général une contracture des muscles paravertébraux, la douleur étant exacerbée par la percussion des épineuses. A la douleur vertébrale peut s’associer une douleur radiculaire variable suivant le niveau lésionnel. Au niveau cervical haut, l’irradiation s’effectuera vers l’occiput, au niveau cervical inférieur il existera une névralgie cervico-brachiale. Les lésions thoraciques entraîneront une névralgie intercostale qui pourra simuler une douleur angineuse d’origine cardiaque ou abdominale de cholécystite, d’appendicite. Au niveau lombaire, la douleur sera de type cruralgie ou sciatalgie, simulant une hernie discale lombaire, bien que la douleur soit plutôt aggravée par le repos. Dans les tumeurs lombosacrées et sacrées, l’irradiation radiculaire s’effectuera dans le petit bassin et aux organes génitaux, souvent aggravée par la position assise et couchée. Enfin, la douleur pourra parfois se situer à distance de la zone tumorale, en particulier dans les membres inférieurs: dysesthésies, douleur en éclair, par compression des fibres longues médullaires. B. Les signes neurologiques Ils apparaissent tardivement dans l’évolution des tumeurs rachidiennes, précédés par des douleurs rachidiennes, mais sont très fréquents au moment du diagnostic puisqu’ils existent dans 35% des tumeurs primitives bénignes, 55% des tumeurs primitives malignes (WEINSTEIN, 1987), 75% des tumeurs métastatiques (GILBERT, 1978). La symptomatologie est celle d’une compression médullaire caractérisée par un déficit moteur et sensitif remontant jusqu’au niveau de la compression, associé à des troubles sphinctériens. Il existe une paraplégie spasmodique si les signes s’installent progressivement, une paraplégie flasque si la compression est brutale (choc spinal); cette dernière forme étant fréquente dans les métastases rachidiennes. Au-dessous de L2 il existera un syndrome de la queue de cheval. Les lésions médullaires seront liées d’une part aux phénomènes mécaniques de compression en relation avec la masse tumorale, elle-même souvent associée à un tassement vertébral entraînant une cyphose, et d’autre part aux phénomènes vasculaires locaux provoquant une ischémie médullaire avec oedème. Aussi lorsque des signes médullaires apparaissent, un bilan radiologique doit être pratiqué en urgence afin de réaliser rapidement une décompression médullaire, avant qu’une destruction neurologique définitive ne s’installe. C. Masse tumorale et deformation vertebraleRarement une tumeur du rachis se manifestera par une tuméfaction palpable douloureuse. Cependant, le sarcome d’EWING peut se révéler sous la forme d’une masse tendue, douloureuse, chaude, fébrile simulant un abcès. Les tumeurs vertébrales peuvent par contre entraîner des déformations vertébrales, soit une scoliose (ostéome ostéoïde, ostéoblastome), soit une cyphose (tumeur métastatique). II - EXAMENS RADIOLOGIQUES. Le bilan radiologique est essentiel pour affirmer le diagnostic, préciser le type de tumeur, évaluer l’extension tumorale intra et extra-rachidienne et le degré de compression de la moelle et des racines. Les examen radiologiques classiques qui gardent tout leur intérêt comme examen standard, sont aujourd’hui complétés par l’imagerie moderne: le scanner, l’I.R.M., la scintigraphie isotopique. A. La radiographie simple Elle comportera des clichés radiologiques de face et de profil, centrés sur la région pathologique, éventuellement de 3/4 au niveau cervical ou lombaire et des clichés bouche ouverte en cas d’atteinte cervicale haute. Les images pourront être mieux précisées parfois par des tomographies. L’aspect radiologique d’une tumeur du rachis est variable: les lésions ostéolytiques sont les plus fréquentes, elles atteignent toute ou partie d’une vertèbre. On les observe dans les tumeurs métastatiques: poumon, sein, rein, myélome, ou dans les tumeurs malignes primitives. La disparition d’un pédicule est souvent le premier signe métastatique. les lésions ostéocondensantes plus rares existent dans les métastases du cancer de la prostate, parfois du sein ou de la thyroïde et dans les tumeurs primitives bénignes: ostéome ostéoïde, ostéoblastome. parfois les lésions sont mixtes ostéolytiques et ostéocondensantes (métastase d’un cancer du sein). les lésions ostéolytiques peuvent entraîner des tassements vertébraux avec cyphose. une décalcification diffuse portant sur plusieurs vertèbres simulant l’ostéoporose s’observe dans le myélome ou dans certains cancers solides métastatiques. certaines tumeurs primitives bénignes ou malignes entraîneront une prolifération osseuse régulière avec un centre lytique présentant parfois des calcifications. Enfin, il ne faudra pas oublier de regarder l’ombre des tissus mous de voisinage qui peut être déformée ou envahie par une prolifération tumorale. La localisation de la lésion est importante: l’ostéome ostéoïde, l’ostéoblastome, le kyste anévrismal sont situés plutôt au niveau de l’arc postérieur, les lésions métastatiques au niveau des pédicules et du corps vertébral, l’ostéosarcome, le chondrosarcome, l’hémangiome, les tumeurs à cellules géantes, le lymphome au niveau du corps vertébral avec extension vers les pédicules. Devant une tumeur rachidienne, un bilan radiologique complet de la colonne vertébrale sera nécessaire afin de rechercher des localisations multiples. Parfois, le bilan radiologique standard sera normal, malgré l’envahissement tumoral. B. Le scannerPlus sensible que la radiographie simple, la tumeur du rachis apparaîtra comme une zone ostéolytique avec souvent rupture de la corticale associée à une réaction ostéocondensante de voisinage plus ou moins marquée suivant le type tumoral. Il permettra de préciser les limites supérieures et inférieures de la tumeur, l’extension au canal rachidien et l’envahissement des tissus de voisinage extra-rachidiens. Parfois, il mettra en évidence une tumeur primitive de voisinage avec extension secondaire au rachis. Cependant, le diagnostic du type tumoral sera très difficile à faire au scanner et cet examen devra être associé aux données cliniques et radiologiques. C. La myelographieC’est un examen d’une grande valeur pour démontrer l’existence d’une extension épidurale de la tumeur. Elle peut montrer un ralentissement de passage du produit de contraste, mais il existe souvent un blocage complet irrégulier de type épidural. Dans 10% des cas elle permettra de dépister des lésions secondaires silencieuses à côté de lésions symptomatiques. Elle peut être associée à un scanner afin de mieux préciser les lésions osseuses, la compression des structures nerveuses, et pour mettre en évidence le passage du produit de contraste non visible sur des radiographies simples. Cependant, la myélographie par voie lombaire n’est pas un examen anodin et il existe un risque d’aggravation neurologique. D. La scintigraphie osseuseRéalisée au Technetium 99m polyphosphate, elle est très sensible pour détecter les tumeurs du rachis, et chez les malades porteurs de cancer pour dépister l’apparition de métastases osseuses. Dans certaines tumeurs bénignes osseuses comme l’ostéome ostéoïde ou l’ostéoblastome, il existe une fixation isotopique intense très précoce, avant que les radiographies montrent une image pathologique, de même dans les métastases osseuses, elle peut être positive 3 à 18 mois avant les signes radiologiques. Cependant cette technique n’est pas spécifique des tumeurs et une fixation osseuse anormale peut s’observer dans de multiples processus de remaniements osseux: traumatisme, infection, maladies dégénératives. E. L’I.R.M.Examen atraumatique très performant, les clichés en trois plans (axial, coronal, sagittal), permettent d’étudier les structures osseuses, le contenu du canal rachidien et les tissus paravertébraux. Ainsi il peut être précisé en un seul examen les limites de la tumeur, les structures osseuses atteintes, et le retentissement de cette destruction sur la stabilité vertébrale, l’importante de la compression médullaire et l’extension tumorale aux tissus du voisinage. L’ensemble de la colonne vertébrale est étudié, ce qui permet de détecter des lésions multiples, parfois asymptomatiques. L’utilisation d’agent de contraste tel que le Gadolinium DTPA permet encore d’améliorer la sensibilité de cet examen. Les tumeurs apparaissent en hyposignal en T1 en général et en hypersignal en T2. F. L’angiographie vertebraleElle peut être réalisée en préopératoire lorsque la tumeur a un caractère hypervasculaire: hémangiome, kyste anévrismal, tumeur à cellules géantes, métastase, afin de réaliser une embolisation. III - CLASSIFICATION DES TUMEURS. A. Les tumeurs primitives benignes 1. Ostéome ostéoïde et ostéoblastome En 1953, JAFFE décrivit l’ostéome ostéoïde comme une tumeur osseuse bénigne caractérisée par l’existence d’un nidus osseux entouré par un tissu fibro-vasculaire et une réaction osseuse dense. En 1956, JAFFE et LICHTENSTEIN décrivirent une lésion histologiquement identique à la précédente, l’ostéoblastome. Ces deux lésions ne sont séparées que par la taille et les caractères évolutifs. L’ostéome ostéoïde est une lésion bien limitée qui n’excède pas 1,5cm de diamètre, l’ostéoblastome est une tumeur plus volumineuse, plus évolutive et aggressive localement. L’ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse de l’adolescent et de l’adulte jeune avant 30 ans avec une prépondérance masculine. 10% sont localisés au niveau du rachis, essentiellement lombaire ou cervical, atteignant préférentiellement les éléments vertébraux postérieurs: lame, épineuse, massif articulaire, transverse parfois le pédicule. Cliniquement, il se manifeste par une douleur vertébrale à recrudescence nocturne associée à une scoliose (70% des cas) (BRIDWELL, OGILVIE, 1991). Le diagnostic repose sur la scintigraphie osseuse positive qui montre une hyperfixation intense de la tumeur. Les radiographies standards et le scanner montrent une zone centrale radiotransparente contenant des calcifications (nidus) entourée par une réaction osseuse périphérique hyperdense parfaitement limitée. 40% des ostéoblastomes sont localisés au niveau du rachis essentiellement au niveau des éléments postérieurs. Cliniquement aux douleurs vertébrales, à la scoliose, peuvent s’associer des signes de compression médullaire (25% des cas). Radiologiquement, il apparaît comme une lésion ostéolytique expansive avec parfois des calcifications intratumorales et une limite osseuse périphérique. Il y a une hyperfixation intense à la scintigraphie. Le traitement de ces lésions est chirurgical avec une exérèse complète, en particulier pour l’ostéoblastome où le risque de récidive est important dans le cas d’exérèse incomplète. 2. Tumeur à cellules géantes Tumeur de l’adolescent et de l’adulte jeune, 2 à 10% des tumeurs à cellules géantes se localisent au niveau du rachis en particulier au sacrum. Localisée avec prédilection au corps vertébral, elle peut envahir les trois colonnes. Elle se caractérise par son caractère agressif et destructeur localement et son évolutivité capricieuse et imprévisible. Cliniquement, il existe des douleurs vertébrales ou sacrées et au cours de l’évolution il peut apparaître des signes de compression médullaire ou de la queue de cheval en cas de localisation sacrée. Radiologiquement, elle apparaît comme une tumeur ostéolytique destructrice avec parfois une réaction osseuse de voisinage mais celle-ci peut manquer, une rupture corticale pouvant la rendre indistincte d’une tumeur maligne. Le traitement consiste en une résection la plus complète possible, avec le risque de récidive locale. La radiothérapie complémentaire en cas d’exérèse incomplète est utilisée par de nombreux auteurs, mais présente le risque d’une transformation maligne. 3. Kystes osseux anévrysmaux Ce sont des processus bénins caractérisés par une dilatation de l’architecture osseuse par des canaux vasculaires. Les lésions histologiques de cette lésion avec des formations kystiques, des hémorragies, des ostéoclastes semblables aux cellules géantes, font que le diagnostic de kyste osseux anévrismal est un diagnostic d’exclusion, après avoir éliminé la tumeur à cellules géantes, l’ostéosarcome, l’ostéoblastome. Ils sont découverts entre 5 et 30 ans, prédominant dans la région lombaire, le plus souvent au niveau des éléments postérieurs. Cliniquement, ils se manifestent par des douleurs, une tuméfaction vertébrale et radiologiquement, il existe une zone d’ostéolyse, hypervascularisée à l’angiographie. Le traitement consiste en une exérèse chirurgicale la plus complète possible et des faibles doses de radiothérapie ( 3000 rads). Une embolisation préopératoire est souvent souhaitable devant le caractère hémorragique. 4. Hémangiome C’est la plus fréquente des tumeurs bénignes du rachis. La lésion peut être unique, mais dans 1/3 des cas, il existera plusieurs localisations. Il atteint essentiellement le corps vertébral en particulier thoracique chez l’adulte. Ils sont très souvent asymptomatiques, mais peuvent donner des douleurs, des signes de compression médullaire en relation avec un tassement vertébral ou un hématome épidural. L’aspect radiologique est caractéristique avec un corps vertébral présentant des stries verticales donnant un aspect alvéolé. La corticale osseuse est respectée ainsi que l’espace discal, cependant le corps vertébral pourra être le siège de tassement. Traitée autrefois avec de la radiothérapie, la plupart des auteurs préfèrent aujourd’hui une résection chirurgicale précédée d’une embolisation pour limiter l’hémorragie. 5. Ostéochondrome Tumeur cartilagineuse bénigne très rare au niveau du rachis, il apparaît chez l’adolescent au niveau des éléments vertébraux postérieurs. Il peut exister dans le cadre d’une ostéochondromatose héréditaire. 6. Granulome éosinophile C’est la forme la plus bénigne de l’histiocytose. Il apparaît chez l’enfant et l’adolescent au niveau du corps vertébral. Il disparaît spontanément avec une immobilisation. 7. Autres tumeurs bénignes Très rares: fibrome osseux chondroblastome fibrome chondromyxoïde. B. Les tumeurs primitives malignes 1. Plasmocytome Hémopathie maligne apparaissant après 50 ans, 25 à 50% des plasmocytomes osseux se localisent au niveau du rachis en particulier thoracique. La lésion peut être unique (plasmocytome solitaire) ou multiple. Il se manifeste par des douleurs rachidiennes au début suivies par des signes de compression médullaire (25 à 30% des cas). Radiologiquement, il s’agit d’une lésion ostéolytique, la scintigraphie osseuse pouvant être négative. Le traitement comportera uniquement de la radiothérapie sur les lésions sans signe neurologique, le traitement chirurgical étant proposé aux tumeurs avec compression médullaire et destruction vertébrale importante. Il existe un taux élevé de transformation en myélome multiple au cours de l’évolution, la durée d’évolution avant cette dégénérescence étant variable (quelques mois à dix ans) (DELAUCHE, 1988). 2. Myélome multiple De toutes les hémopathies malignes, le myélome est le plus ostéophile et celui chez lequel l’envahissement osseux est une manifestation clinique majeure. Il existe des lésions ostéolytiques multiples au niveau du rachis comme au niveau du reste du squelette, entraînant des douleurs et des tassements vertébraux pouvant amener des signes de compression médullaire. Le bilan biologique sanguin et urinaire permet de faire le diagnostic et précise le type de protéine monoclonale produite par le myélome. Le traitement reposera sur la chimiothérapie, la radiothérapie et éventuellement la chirurgie en cas de compression médullaire (KYLE, 1975). 3. Chordome Il s’agit d’une tumeur maligne provenant de la notochorde et qui est habituellement située au niveau de la ligne médiane du squelette axial. Les localisations les plus fréquentes sont: sacro-coccygienne (50% des cas), sphéno-occipital (35%), rarement les corps vertébraux au-dessus du sacrum (15%). Il peut s’observer à tout âge, mais plus fréquemment après 50 ans et se caractérise par des douleurs lombaires ou sacrées s’aggravant sur plusieurs mois. Plus tardivement apparaissent des signes rectaux (tenesme, constipation), des douleurs périnéales et des signes urinaires (rétention). Sur les radiographies standards, il existe au niveau du sacrum une lésion ostéolytique avec disparition de plusieurs segments sacrés, au niveau vertébral on note une ostéolyse avec une réaction ostéocondensante périphérique. Le scanner et l’I.R.M. montrent une masse tumorale refoulant ou infiltrant les organes de voisinage, beaucoup plus importante que la zone d’ostéolyse. Le traitement consiste en une résection chirurgicale la plus large et complète possible, la radiothérapie semblant peu efficace, sauf à fortes doses (SUNDARESAN, 1990). 4. Osteosarcome La localisation au niveau vertébral est rare (2 à 3% des ostéosarcomes, 5% des tumeurs primitives malignes du rachis). Il peut apparaître spontanément, mais dans près de la moitié des cas il est secondaire à une irradiation, une maladie de PAGET, une dysplasie fibreuse. Il peut être primitif ou métastatique. La symptomatologie est marquée par des douleurs vertébrales avec des déficits neurologiques. Sur la radiographie simple, la tumeur apparaît comme une association de lésions ostéolytiques et ostéocondensantes du corps vertébral pouvant simuler un ostéoblastome ou une tumeur à cellules géantes. Le traitement fait appel à la chimiothérapie, la résection chirurgicale large et la radiothérapie. 5. Chondrosarcome Il s’agit d’une tumeur d’origine cartilagineuse dont la malignité est variable (haut et bas grade), qui se localise rarement au niveau vertébral. Il peut être primitif, mais dans 20 à 40% des cas, il s’agit d’une dégénérescence d’un ostéochondrome. Tumeur de la quatrième et cinquième décade de la vie, il apparaît comme une lésion ostéolytique à limites floues avec souvent des calcifications ponctiformes intra-tumorales au niveau du corps vertébral s’étendant aux tissus de voisinage. Le traitement est chirurgical et consiste en une exérèse la plus complète possible, des récidives locales pouvant apparaître plusieurs années après le traitement initial. 6. Sarcome d’Ewing Tumeur primitive rare au niveau du rachis (8% de tous les sarcomes d’EWING), il est souvent métastatique. Il s’agit d’une tumeur de l’enfant et de l’adolescent, localisée le plus souvent au sacrum. Radiologiquement, la lésion est ostéolytique. Le traitement associe chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. 7. Autres tumeurs malignes Elles sont rares: lymphome osseux, angiosarcome, hémangiopéricytome, fibrosarcome, histiocytome fibreux malin, liposarcome. C. Les tumeurs secondaires: les métastasesIl s’agit de la plus fréquente des tumeurs du rachis (70% des cas). En effet le squelette axial est la troisième plus fréquente localisation métastatique après le poumon et le foie; la fréquence des métastases vertébrales au cours de l’évolution tumorale variant suivant la tumeur primitive de 10 à 70%. La lésion métastatique peut apparaître chez un malade porteur d’un cancer connu, ou révéler un cancer occulte. Les tumeurs primitives le plus fréquemment rencontrées sont: le sein et le poumon d’abord puis la prostate et le rein, plus rarement: la thyroïde, le tube digestif, les hémopathies malignes (CONSTANS, 1983). La localisation la plus fréquente est lombaire ou thoracique. La métastase vertébrale peut s’effectuer par quatre mécanismes: la voie artérielle, les cellules tumorales envahiraient le corps vertébral à travers les artères nourricières. la voie veineuse, qui serait la plus fréquente. L’hyperpression abdominale favoriserait le reflux veineux dans les veines vertébrales et épidurales, provoquant le développement de métastase. l’extension locale, les tumeurs localisées dans le rétropéritoine ou le médiastin pouvant éroder directement les corps vertébraux ou entrer dans le canal rachidien à travers le trou de conjugaison. la voie lymphatique très discutée. L’atteinte initiale est le corps vertébral qui, progressivement détruit par ostéolyse, va être le siège d’un tassement avec rupture des plateaux vertébraux et hernie des disques dans le corps vertébral. A l’extrême, il y a une dislocation vertébrale avec luxation. La compression de la moelle ou de la queue de cheval peut se produire par plusieurs mécanismes: la tumeur elle-même, en particulier lors d’un envahissement épidural, peut écraser les structures nerveuses. un tassement vertébral avec cyphose souvent associé à la tumeur elle-même, peut comprimer la moelle. Cliniquement, il existe une douleur vertébrale précédent de plusieurs semaines les signes de compression médullaire. Ceux-ci peuvent s’installer progressivement (6 à 8 jours), mais souvent rapidement (48 heures), en particulier dans les localisations thoraciques. Les radiographies simples montrent le plus souvent des lésions ostéolytiques, parfois ostéocondensantes, ou mixtes, ou un tassement vertébral. La myélographie précisera l’extension épidurale ainsi que les limites de la compression. L’I.R.M. est actuellement l’examen le plus performant pour dépister une métastase rachidienne, évaluer l’extension tumorale, l’importance de la compression des structures nerveuses et mettre en évidence les lésions multiples. Le traitement peut nécessiter: la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie. Il dépendra pour chaque patient de l’état général, de l’extension du cancer, du type tumoral, du degré d’atteinte neurologique, du blocage à la myélographie. IV - TRAITEMENT. A. Traitement médicalIl est complémentaire des autres traitements et peut agir à plusieurs niveaux. En cas de compression médullaire, un traitement corticoïde à fortes doses peut limiter les complications neurologiques. La plupart des tumeurs osseuses entrainent une ostéolyse par stimulation de la résorption osseuse par les ostéoclastes avec hypercalcémie. Des médicaments limitant ce processus sont utilisés tels: la calcitonine ou les diphosphonates (Etidronate). La chimiothérapie anticancéreuse est utilisée pour les métastases quand la tumeur primitive est chimiosensible (cancer du sein, de la prostate, hémopathie), mais les tumeurs primitives sont rarement chimiosensibles (ostéosarcome, sarcome d’EWING, lymphome). B. La radiotherapieElle peut être utilisée de façon isolée ou associée aux autres traitements. Les tumeurs radiosensibles sont: kyste anévrysmal, angiome, sarcome d’EWING, lymphome, plasmocytome solitaire, certaines métastases. C. L’embolisationL’embolisation peut être une aide importante avant l’exérèse chirurgicale pour réduire l’apport vasculaire, notamment pour les hémangiomes (PICARD, 1989). La vertébroplastie permet également de consolider une vertèbre fragilisée et est remarquablement efficace sur la symptomatologie douloureuse. D. La chirurgieReprésente le traitement le plus important. 1. Les buts - La biopsie tumorale soit par voie percutanée à l’aiguille, soit par une voie chirurgicale large, va permettre le diagnostic histologique de la lésion. La chirurgie doit être la plus carcinologique possible et réaliser l’exérèse la plus complète compte tenu de l’envahissement tumoral et des données anatomiques. La chirurgie va permettre une décompression rapide des structures nerveuses: moelle et racines. Enfin, l’intervention devra assurer une stabilité vertébrale souvent compromise par la tumeur et l’exérèse chirurgicale. 2. Les voies d’abord, les techniques Les voies d’abord peuvent être antérieures, postérieures et postéro-latérales. La voie postérieure est essentiellement utilisée lorsque les lésions prédominent au niveau de l’arc postérieur. Cette voie est simple, ancienne, peu traumatisante et permet de réaliser une laminectomie, une exploration du canal rachidien avec libération médullaire et radiculaire. Une ostéosynthèse métallique peut être pratiquée pour assurer la stabilité vertébrale (MAMOUDY, 1983). La voie antérieure est indiquée pour les lésions du corps vertébral. Elle est plus importante que la précédente sauf en cervical et nécessite une thoracotomie ou une laparatomie. Elle permet une exérèse large de la tumeur au niveau du corps vertébral. La stabilité rachidienne est assurée par des greffons osseux ou du méthylmethacrylate en remplacement des corps vertébraux associés à une ostéosynthèse métallique. La voie postéro-latérale permet un accès à l’arc postérieur, au pédicule et au corps vertébral, elle est proposée en remplacement de la voie antérieure car moins traumatisante. Une ostéosynthèse postérieure peut être réalisée. 3. Les indications Les possibilités chirurgicales dépendront de plusieurs facteurs: la nature et l’extension tumorale, la localisation, l’âge et l’état général du malade, l’existence ou non de signe neurologique, l’extension à l’espace épidural, la sensibilité de la tumeur aux autres thérapeutiques. V - RESULTAT - PRONOSTIC. Le pronostic des tumeurs primitives bénignes est bon. Le seul risque est celui d’une récidive locale, en particulier pour les tumeurs à cellules géantes et les kystes osseux anévrismaux lorsque l’exérèse a été incomplète. Celui des tumeurs primitives malignes est variable. Il est mauvais pour les sarcomes osseux et le myélome multiple. Par contre, la moyenne de survie du chordome sacré, dans la littérature, est de 5 ans, avec 20 à 40% à dix ans. Les résultats du traitement des métastases rachidiennes dépendront de la tumeur primitive. Ils sont mauvais pour le cancer du poumon, bons pour le cancer de la prostate, surtout s’il est hormonosensible, et le cancer thyroïdien, variables pour le cancer du sein. BIBLIOGRAPHIE. 1 - Bridwell KH, Ogilvie JW: Primary tumors of the spine (Benign and malignant) in Bridwell KH and Dewald RL (ed): The textbook of Spinal Surgery Vol 2. Philadelphia: JB Lippincott Company, 1991, pp 1143-1186. 2 - Constans JP, de Divitis E, Donzelli R: Spinal metastases with neurological manifestations. J Neurosurgery 59: 111-118, 1983. 3 - Delauche-Cavallier Mc, Laredo JD, Wybier M: Solitary plasmacytoma of the spine. Long term clinical course. Cancer 61: 1707-1714, 1988. 4 - Gilbert RW, Kim JH, Posner JB: Epidural spinal cord compression from metastatic tumor: Diagnosis and treatment. Ann Neurol 3: 40-51, 1978. 5 - Kyle RA: Multiple myeloma. Review of 869 cases. Mayo clin Proc 50: 29-32, 1975. 6 - Mamoudy P, Léonard Ph: Les techniques chirurgicales des tumeurs du rachis in Roy-Camille (ed): Tumeurs du rachis: Masson, 1983, pp 29-54. 7 - Picard L, Bracard S, Roland J, Moreno A, Per A: Embolisation des hémangiomes vertébraux. Technique, indications résultats. in Djindjian M, Nguyen JP: Les hémangiomes vertébraux. Neurochirurgie 35: 289-293, 1989. 8 - Sundaresan N, Schmidek H, Schiller AL, Rosenthal DI: Tumors of the spine. Diagnosis and clinical management. WB Saunders Compagny, 1990. 9 - Weinstein JN, Mc Lain RF: Primary tumors of the spine. Spine 9: 843-851, 1987.

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Vertèbre cervicale. Les vertèbres cervicales sont les vertèbres localisés au niveau du cou en arrière du crâne; elles appartiennent au rachis cervical. Catégories: Colonne vertébrale - Tête et cou. Les vertèbres cervicales sont les vertèbres localisés au niveau du cou en arrière du crâne; elles appartiennent au rachis cervical. Elles sont au nombre de 7 dont 2 spécifiques: l'atlas (C1) et l'axis (C2). Elles présentent la structure générale des vertèbres mais avec des caractères spécifiques: ce sont les plus petites vertèbres du rachis les processus transverses sont bituberculés et percés du foramen transversaire qui laisse passer l'artère vertébrale le processus épineux est bifide et particulièrement court (excepté C7). le corps vertébral présente latéralement des crochets ou uncus verticaux le canal vertébral est triangulaire. Les deux premières vertèbres cervicales (l'atlas et l'axis) sont de forme spécifique et assurent la mobilité spécifique de la tête. La colonne cervicale permet essentiellement d'orienter le regard. Ses mouvements sont l'inclinaison (l'oreille se rapproche de l'épaule), la flexion (menton sur poitrine), l'extension (le mouvement inverse) et la rotation (le menton se rapproche de l'épaule). Tout comme l'être humain, la majorité des mammifères, autant la souris que la girafe, possèdent sept vertèbres cervicales. Seules les lamantins, les paresseux didactyles et tridactyles font exception. Par contre, ce nombre est variable mais généralement plus élevé chez les oiseaux (par exemple, le cygne en possède 24) ce qui leur permet d'effectuer une rotation complète de la tête sur son axe.

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"Le temps est venu" - combien de fois nous entendons cette phrase, néanmoins il est vrai, parce que nous vivons dans une époque de grands défis, les changements et les changements où les secrets de différents aspects de la vie de nombreux sont révélées se d'être connu par le public - les gens sont aussi plus courageuse de prendre la parole ce que tous doivent connaître et OUI, si des millions connaître un fait, ceux qui se cachent solutions, devront se rendre. Le plus grand mensonge au sujet de traitements contre le cancer et la chimiothérapie. Les puissances de Graviola (Guanabana au Brésil - Corossol États-Unis) 1) Beats 12 sortes de types de cancer tels que le cancer du sein, cancer de l'abdomen, cancer de l'ovaire, cancer de l'utérus, le cancer du poumon, cancer de la prostate, cancer Boon, le cancer du pancréas, cancer de la peau, cancer du sang (leucémie), cancer de la vessie, cancer du foie. NO EFFETS SECONDAIRES, CURE naturel des nutriments! Manière salubre retour à un état sain. 2) Le fruit contient une substance appelée acétogénine qui a été prouvé que 10.000 (dix mille fois) plus forte que acétogénine, le médicament utilisé pour le traitement de chimio dans le monde entier avec le résultat de 90% à 10% seuls survivants - un jeu de Bingo avec la vie des gens dans toutes les nations, car la guérison est déjà connu. 3) Comme il est un nutriment cela fonctionne Inside Out - manger les cellules cancéreuses, tout type de virus, bactéries éléments nutritifs, etc n'ont pas d'effets secondaires sur notre corps! - Incroyable, miraculeuse, mais c'est vrai (j'ai eu l'honneur de faire l'expérience de nombreuses personnes avec le cancer, même dans un état très avancé qui recevaient bien avec un jus d'alimentation contenant Graviola et il ya 1000 en Amérique latine qui a eu la chance de connaître à ce sujet depuis 9 ans d'applications. Solution, Cure réel et de façon permanente guérir sans chimio. Dans le cas où les médecins ordonnent Chemo ce jus spécial préparé a les pouvoirs pour protéger les cellules saines provenant de la combustion et permet seulement les cellules cancéreuses à être détruits, pas de nausées, pas de la perte de cheveux, ni d'autres effets secondaires communs prenant cette centrale électrique de la guérison en même temps. Ma mère ne serait pas en vie sans Graviola. Il est temps de partager et de secouer le monde du cancer et à faire passer de 90% à 10% dans 10% à 90% de survivants! voici la chance d'apprendre au sujet d'un fait qu'il ya quelque chose qui a le pouvoir de guérir le cancer, qu'il a été prouvé scientifiquement et qu'il a été caché loin des gens parce qu'il vient de Mère Nature et ne peuvent pas être brevetées en aucune façon. Informations générales: A propos de l'usine: Graviola est un arbre toujours vert de plus en plus dans la région amazonienne du Brésil et dans d'autres pays qui sont touchés par la forêt amazonienne. Il pousse aussi dans la forêt tropicale de l'Amérique du Nord. Il grandit à 15 mètre de haut recouverte de feuilles vertes, longues et brillantes. Son fruit divin est vert, parfois un peu jaune brillant, a la forme d'un cœur humain avec une sorte peau ressemblant à un grand cactus. Sa chair blanche est comestible fruits et les gens peuvent l'acheter sur les marchés locaux. Le diamètre du fruit est de 20 à 40 cm et les populations locales sont en manger de la main, la pâte est utilisée pour produire une rafraîchissante aigre-acide boire ou de sorbet. Tribus indiennes utilisent Graviola que la médecine depuis des siècles. Graviola compte avec une très longue histoire dans la médecine tribale naturelle à base de plantes. Il ya guérison substances dans toutes les parties de la plante: une partie des effets puissants du fruit nous trouvons haute substances efficaces dans les feuilles, les racines, le tronc, l'écorce et les graines. Tribus indiennes connaître la valeur de cet arbre miraculeux et ils utilisent les différentes parties de Tor maladies multiples et variées et les déséquilibres de santé. Quelques exemples: Dans Racines du Brésil, du tronc et les feuilles sont utilisées comme sédatif et tee contre la nervosité, dans d'autres pays d'Amérique latine comme sédatif et comme tonique cardiaque moyenne, également pour le diabète. Le tee congé est également utilisé pour des problèmes de levier et mélangé avec de l'huile d'olive, il est utilisé pour les rhumatismes, l'arthrite et la douleur arthrose au Pérou. Au Brésil ils préparent un mélange à partir d'un fruit immature mélangés avec de l'huile d'olive en tant que traitement contre extern Arthritis and Rheumatism. Les feuilles sont également utilisées contre les parasites au Brésil et au Pérou contre le catarrhe. Fruits, graines et les feuilles sont appliquées contre la fièvre, toutes sortes de parasites, des vers, la diarrhée, au Brésil aussi pour aider à augmenter le lait des femmes après l'accouchement. Dans d'autres pays comme Haïti, les Antilles et la Jamaïque sont Graviola utilisant comme anti spasmodique, sédatif, la toux et la grippe, comme té renforcement du nerf, de l'asthme, l'hypertension et toutes sortes de parasites, de la diarrhée et des problèmes lors de l'accouchement. Graviola et de la Science - Recherche sur le cancer - des résultats scientifiques sur Graviola. Le fruit Graviola est déjà l'objet de recherches depuis la fin de la 19 siècle dernier - A cette époque, la science a découvert que la plante a des composants, les principes naturels et propriétés appelées "acétogénines Annonacaeous", les produits chimiques naturels qui sont confirmées être très efficace contre de nombreux types des cellules tumorales avec des composants que l'on trouve que les toxines qui tue les cellules cancéreuses d'une manière très spécifique. Il suffit de parler Graviola comporte des éléments qui sont en mesure d'isoler chaque cellule cancéreuse, de construire une sorte de bulle autour de lui d'éviter que la cellule cancéreuse peut obtenir tous les nutriments plus loin, il meurt. Les cellules cancéreuses mortes sont éliminées par le système propre corps sans effets secondaires. Ces composants sont cachés dans toutes les parties de l'arbre et dans différentes combinaisons, ils sont utilisés pour différents types de nombreux de la maladie. Elles sont documentées comme anti-microbus, anti-parasitaire, antitumorales, anti-cancéreux, anti-dépressive et anti-spasmodique. Plusieurs résultats de l'étude ont été publiés, mais peu de gens ont réagi. Depuis 1976, de profondes recherches de l'Institut national du cancer des États-Unis a entraîné la guérison d'une "adénocarcinome" du gros intestin après un court moment. L'effet thérapeutique a confirmé le pouvoir de Graviola et ses composants. Ce composant puissant a été découvert par le chercheur allemand et oncologue Helmut Keller et avec plus de trois scientifiques ils ont réalisé de nombreuses études sur Graviola. Comme l'usine ne permet pas de procédé chimique sans perdre les pouvoirs de guérison jamais personne ne fait la connaissance de ce traitement efficace contre le cancer. POURQUOI. - Parce qu'il ne fonctionne que sous sa forme naturelle et d'une usine ne peut pas être breveté, sous quelque forme, de sorte que le monde pharmaceutique et les monopoles pourraient pas obtenir aucun profit et qui est la raison pour laquelle ils hided l'information. Graviola contient très actifs, les effets cytotoxiques contre les cellules cancéreuses avec une puissance chimio thérapeutique qui est de 10.000 x plus fort que Adriamicin, le médicament qui est utilisé pour la chimiothérapie traditionnelle, - sans aucune sorte d'effets secondaires! (Depuis un moment, le HSI offre maintenant des copies des résultats qui peuvent être achetés pour 25,00 USD) Après la confirmation que Graviola peut guérir naturellement du cancer du National Health Institute a indiqué 20 Labs à des études de l'usine pendant 20 ans sans aucun résultat de transformer les principes actifs dans un recours valable. A la fin ils ont abandonné et laisser les résultats miraculeux dans le tiroir de leurs instituts. Depuis 1996, d'autres groupes de scientifiques ont fait des recherches sur Graviola et a découvert que le fruit possède des caractéristiques contre la formation de tumeurs et qu'il produit des toxines sélectives contre différents types de cellules cancéreuses, sans attaquer les cellules saines. Ils ont confirmé les conclusions de leurs résultats ont été publiés 8 différentes études cliniques. Les différentes études de laboratoires différents conduit à des conclusions incroyables que les Acetogenines de Graviola ont une composante imbattable en matière de prévention des formations enzyme, qui ne se trouvent dans le diaphragme par les tumeurs et les cellules cancéreuses. C'est la raison pour laquelle, pourquoi ils sont toxiques que pour les cellules cancéreuses sans attaquer les cellules saines. Les Acetonines reconnaître les cellules malades isole les cellules cancéreuses individuelles et pour les nutriments manquants de la cellule cancéreuse meurt. Dans l'année 1997, un petit groupe de scientifiques a découvert que Graviola contient également des alcaloïdes qui ont un effet anti-dépressif. Dans la même année l'UNIVERSITÉ Pardu publié l'information qu'ils ont découvert encore plus de pouvoirs au sein de Graviola. Leurs études cliniques ont confirmé que le "acétonine Annonacae" dans Graviola sont si efficaces, qu'ils ne tuent pas seulement les cellules cancéreuses normales, mais qu'ils sont également très efficace pour tuer les cellules cancéreuses qui sont résistantes sur la chimiothérapie. Cette enquête a expliqué comment cela est possible: les cellules cancéreuses qui survivent à la chimiothérapie ont développé une résistance contre de nombreux autres types de médicaments, appelé Multi-Drug-Resistant (MDR) ce qui les rend immunisé contre tout traitement et conduit le patient à 100% à la mort. Après 20 ans de recherche de l'industrie Pharma pris conscience de l'usine et a commencé à la recherche de leur propre recherche d'une forme et la manière de transformer les principes actifs et des composants dans un remède contre le cancer. Ils ont également échoué. Graviola ne permet pas de n'importe quel type de reproduction chimique. Il est confirmé que Graviola ne fonctionne que comme il grandit dans la nature et il bat le cancer mieux que n'importe quelle drogue de synthèse ou les rayons poison lourds. Jusqu'à aujourd'hui, de nombreux différents groupes de scientifiques sont toujours à la recherche pour créer un produit similaire à celle Annonacins et il fonctionne toujours comme il ne grandi dans la nature. Tout ce que l'information a été maintenu au secret parce Pharmacies ne pouvait pas le transformer en quelque chose qui leur donnerait un profit énorme. Donc, ils ont donné la preuve qu'ils ne sont pas vraiment intéressés à guérir les gens, mais en faisant d'énormes profits de ceux qui sont déjà suffisamment caché par la maladie elle-même. Pourquoi quelqu'un de créer un si grand nombre douleur inutile quand il ya quelque chose de beaucoup plus fort et sans aucun effet secondaire la vie en danger. A la fin des années nonante l'un des scientifiques qui faisait partie de l'une des équipes de recherche a rompu le silence pour des raisons de conscience et quelques-uns des rapports étaient accessibles pour le monde la médecine. Simultanément certaines personnes en provenance du Brésil se sorte de la direction divine pour aller à l'Amazonie et d'étudier les plantes de la forêt tropicale. Ils ont été l'intégration des peuples autochtones à apprendre d'eux que leurs connaissances sur la guérison des plantes de la forêt tropicale est remontant dans le temps depuis de nombreux siècles. La bonne chose est que, pour une fois dans ce monde de la science n'est pas de trouver un moyen de manipulation - le pouvoir de guérison du cancer réside dans Graviola et plusieurs autres usines que Dieu a préservé pour être utilisé comme le Tout-Puissant laisse pousser. Il est une bénédiction pour l'humanité et un don de la Terre-Mère - Un appel au réveil pour prendre conscience et de commencer à honorer les dons que nous avons oubliés qu'ils existent. Lorsque nous détruisons les forêts tropicales nous détruisons les poumons de notre planète et sans oxygène de toute vie va mourir. Nous devons ouvrir nos cœurs à comprendre que tout ce que nous vivons a une solution et tout ce que nous souffrons de différents types de la maladie a une façon naturelle de guérison dans la nature. Graviola nous montre le chemin. Valeurs nutritives de Graviola. Minéraux Fer à repasser, de potassium, de calcium, le cuivre, le magnésium, le manganèse, le sodium, le phosphore, le soufre, le sélénium, le zinc, Vitamines La vitamine A, vitamine B1, vitamine B2, vitamine B3, vitamine C. En outre Les fibres alimentaires, des tannins, protéines, Lipides. Ethno-médecine utilise des Graviola dans différents pays tropicaux et Etats-Unis. Brésil: Abcès, tumeurs, oedèmes, Worms, toutes sortes de parasites, la bronchite, difficultés respiratoires, toux, du diabète, des déséquilibres digestifs, la dysenterie, les parasites intestin, les attaques intestinales / coliques, fièvre, troubles hépatiques, névralgies, la nervosité, la douleur du corps en général, les rhumatismes, le tétanos. Pérou Les tumeurs de toutes sortes, ulcères stagiaire, parasites, poux, le diabète Hypertension, la dysenterie, indigestion, inflammation, la grippe, les troubles du foie, des spasmes, la fièvre et comme sédatif. Panama: Tumeurs, des ulcères, des parasites, des vers, des troubles digestifs (dyspepsie), des problèmes de diarrhée et de rein: Insuffisance rénale - insuffisance rénale. Mexique: Ténia, indigestion, diarrhée, dysenterie, la fièvre, les rhumes, la teigne, le scorbut, styptique (saignement) Les Caraïbes: Les rhumes, les frissons, fièvre, grippe, diarrhée, indigestion, nervosité, palpitations, éruption cutanée, des spasmes, des maladies de la peau, et comme un agent sédatif et calmant. Curaçao: Problèmes de vésicule biliaire, la nervosité, comme un agent sédatif et calmant, accouchement. Haïti: Les parasites, les poux, la grippe, la lenteur digestive, diarrhée, fièvre, toux, douleur, faiblesse, Blessures, la pellagre, la nervosité, cardiopathie, spasmes, sédatifs aide à la lactation, après l'accouchement, les. Jamaïque: Parasites, Worms, l'asthme, les fièvres, les maladies cardiaques, hypertension, aide à l'allaitement après l'accouchement, la nervosité, sédatif, spasmes, le tétanos, rétention d'eau et une faiblesse générale, Trinité: Ringworms, agent de nettoyage du sang, hypertension, palpitations, syncope, l'insomnie, aide à la lactation après l'accouchement, la grippe, les. États-Unis: Cancer, tumeurs, des ulcères, les infections fongiques, les parasites Intestin hypertension, la dépression. Asie - Malaisie Furoncles, toux, rhume, la diarrhée, les dermatoses, l'hypertension, les rhumatismes et pour réduire le saignement. Antilles britanniques: Tumeurs, de parasites intestin, l'asthme, l'accouchement, aide à la lactation, l'hypertension. Autres pays: Cancer, des problèmes rénaux, Insuffisance de la vessie, troubles hépatiques, la dysenterie, le paludisme, problèmes d'estomac, teigne, poux, parasites, de l'accouchement, l'asthme, hypertension, maladies cardiaques, l'arthrite, le scorbut et comme sédatif. Après avoir appris la médecine ethnologique et leurs connaissances de haut évolué, nous devons nous demander qui est plus avancé. Ils n'ont pas d'hôpitaux et ils n'ont pas CANCER ou avez-vous jamais vu un autochtone dans un département d'un hôpital du cancer? Ils n'ont pas les laboratoires, ils ne transforment pas une plante dans une pilule, et ils sont guérir. Les indigènes nous montrent encore aujourd'hui comment vivre avec la nature et comment la nature offre tout ce dont nous avons besoin pour une vie saine. Que faisons-nous que le monde soi-disant civilisée avec la nature et avec soi-même? Nous permettons à l'exploitation destructrice, l'épuisement, la culture exhaustive, l'économie voleur, non seulement avec la Mère Nature, mais aussi avec nos propres vies. Nous brûlons la chandelle par les deux extrémités manque de respect envers la sainteté de notre corps. Nous abusons de maximum et la fin est une maladie mortelle. Est-ce une merveille? Non, ce n'est que la conséquence de nos questions, nos habitudes, notre crois que les systèmes et nos actions, des pensées, des mots sur la capacité et de détourner le regard quand les choses ne sont pas en harmonie avec l'ordre cosmique. Nous ne s'en soucient pas quand il ne nous a frappé personnellement. Pour guérir, nous avons vraiment de guérir tous les royaumes que nous vivons dans sinon nous ne obtenir une guérison dynamique. Pouvez-vous sentir cela? Ce n'est pas une question de compréhension, mais de sentiment!! Nous avons tourné nos sentiments bas. Vous aller à l'encontre de vos sentiments et vous tombez malade! Combien de fois par jour, nous faisons cela. Nous devons revenir au cœur et se tenir debout à la sécurité des ressources naturelles qui sont encore intactes comme la forêt tropicale comme la plus grande source de plantes médicinales qui existent dans notre monde. Un docteur allemand a fait des vacances dans la région amazonienne et il se demandait combien de remèdes naturels sont présents sur le marché. Il a pris une partie de la tenter et que j'ai commencé à enseigner en Allemagne sur Graviola et la forêt tropicale, il est apparu et a dit: Je suis directeur d'un hôpital et je cherchais un moyen de rendre les gens les pouvoirs de guérison amazoniennes disponibles. I notre hôpital, nous avons un nouveau système et sont ouverts pour les méthodes de guérison alternatives. Nous offrons séminaires ouverts et vous pouvez venir quand vous voulez parler du cancer et d'autres maladies. Je l'ai fait pour le diabète. c'était incroyable. Ainsi, les pays occidentaux sont l'apprentissage de Graviola et les pouvoirs de guérison de Graviola, le fruit miraculeux qui apporte sans fin surprises aux personnes atteintes de cancer et d'autres graves maladies. Graviola est une chance pour tous ceux qui sont cachés par le cancer ou l'un des autres maladies de la civilisation. Ce bulletin est à nouveau un appel au réveil et une chance de survivre à un cancer. Je. Graviola n'est pas seulement un miracle contre les cellules cancéreuses, mais a également des composants (résultats de recherches) qui permettent d'éliminer d'autres substances chimiques comme la cortisone, les médicaments et tous les poisons genre dans notre corps. Ceci est unique comme la cortisone reste dans le corps des gens pour toujours avec l'effet secondaire terrible que les gens prennent du poids vient rien. Graviola est la puissance de vie qui est capable de nettoyer tous les poisons auxquels nous sommes exposés aujourd'hui dans notre vie quotidienne dans l'air, l'eau et les nutriments. Il a la puissance incroyable naturel pour nettoyer et régénérer nos cellules du corps. Rappelez-vous que notre corps est le temple sacré de la vie qui mérite tout notre respect parce que le corps nous fait le don d'être en vie et faire l'expérience de ce merveilleux voyage personnel sur cette belle planète, de s'amuser et de se développer dans tous les sens quand nous nous maintenir dans un état sain. Cette plante et beaucoup d'autres sont un don de la source divine et de la Terre Mère préservé pour notre temps de se rappeler l'amour que nous devons avoir pour notre véhicule divine, pour nous et pour toute la vie. Source Divine et de la Terre Mère ont le moyen pour les gens qui ont perdu la foi dans la bataille quotidienne pour la survie. Ce fruit a la forme d'un coeur énorme pour vous montrer, même par sa forme que seul le cœur peut guérir sans aucune forme de manipulation humaine, pure et naturelle, comme il est donné. Un petit aperçu de mes propres expériences: Comme Multi-Dimensional Free Way Healer j'ai appris à aller directement à la cause d'une maladie qui est créé par des sentiments, des chocs psychiques niant et les expériences lourdes sur le cœur et niveau de l'âme ainsi que l'utilisation abusive du corps d'aucune sorte. Il peut être karmique origine ou même de vivre sur un endroit qui est plus empoisonnés par de l'électricité ou l'environnement. Néanmoins, nous pouvons ne jamais tomber malade quand notre défense de l'organisme fonctionne correctement et qui ouvre la porte à tous ce que nous vivons. La voie de cause à effet ne manque jamais, et même maladie incurable est curable par la loi cosmique. J'ai toujours été conduit à la forêt et je savais au plus profond de ce que une sorte de remède pour le corps physique devrait exister dans cette pharmacie naturelle vaste de la Terre Mère. J'ai demandé à Dieu pour obtenir quelque chose dans mes mains qui aide les gens à comprendre plus vite et plus rapide à guérir afin qu'ils puissent apprendre sur grande échelle et non pas seulement un par un. Il ya 7 ans - j'étais à environ à se rendre à l'Allemagne et la veille d'un ami de mon groupe spirituel il ya des années plus traversa subitement mon chemin et elle m'a demandé quand je vais voyager à nouveau à l'Allemagne et si je pouvais aider la prochaine fois que je vais ouvrir une entreprise qui vend des éléments nutritifs Amazon naturelles qui sont une maison d'alimentation de la guérison et il n'y a personne qui parle bien l'allemand. Eh bien, l'Amazone mot a été de me frapper comme un choc électrique et je voulais juste le lendemain. Est-ce la réponse de mes prières que je pensais. Après une semaine, quelque chose qui m'a poussé à entrer en contact et je me suis senti l'obligation de faire appel. Le représentant est venu présenter les produits, 7 à ce moment-là. Il a commencé à expliquer chacun d'eux et que je tenais la bouteille d'un mélange de Graviola et 6 autres anti-cancéreuses des composants dans mes mains instantanément tout mon corps était en augmentation des vagues de chaleur et d'énormes sources qui sont transmises: c'est ce que vous avez demandé. Bien sûr, j'ai étudié tout ce que j'avais à et se en Allemagne pour 9 mois pour obtenir l'information sur la lutte contre les significations et les croyances de guérir le cancer traditionnelle. Il ya tellement de cas j'étais témoignage de ce que ce serait remplir des livres et il serait vous a fait pleurer comme il le fait avec 100s de personnes quand ils entendent les gens rassemblement annuel qui racontent leurs histoires de survie dans le dernier moment - leur désespoir face à la mort et leurs familles, sans un sou, car aucune assurance prendrait les factures plus - tout de vente de la famille qu'ils ont à la sécurité d'un bien-aimée. Un de mes amis spécialiste de la chirurgie plastique brésilienne a obtenu la leucémie myéloïde et le besoin urgent d'une greffe de cellules - elle était sur une liste de numéro 989 - je passé 4 mois avec son travail sur elle et finalement nous avons pu accéder à des produits et le médecin de l'entreprise a déclaré pour elle: Vous savez que vous êtes dans les mains de Dieu? Oui - mais néanmoins nous allons lui donner un essai - vous avez obtenu de prendre 5 produits différents et nous avons trouvé un sponsor - aujourd'hui, elle a un fondement pour les animaux abandonnés - elle a quitté son fauteuil roulant derrière et elle est très bien!! Toutes ces expériences sont une divine par un, mais je pense que plus les gens ont besoin de savoir à ce sujet - de bouche en bouche il est juste de ralentir - il ya tellement de gens qui souffrent pour rien. La Dame qui est devenu directeur de l'entreprise allemande avait 5 types de cancer - 5 enfants - son meilleur ami un directeur d'une Hispital - il lui dit de rentrer à la maison et de passer la dernière fois avec ses enfants - que son art est venu à une fin et qu'il est vraiment désolé. Au domicile d'un ami est passé et lui a dit au sujet de ces produits - elle aime la vie et elle a pris un seul produit - après une semaine, elle se sentait plus forte - ses pouvoirs de vie est revenue, elle sentait qu'elle pouvait faire et elle a dit qu'elle ne ferait que rendre et montrer à l'avant de son médecin et ami, quand elle était très bien. Après 6 mois, elle lui a rendu visite à l'hôpital - il a pleuré et demandé ce qu'elle faisait - elle a parlé des produits et alléluia le médecin d'aujourd'hui est de travailler dans son hôpital avec ces produits aussi. Il est non seulement l'espoir il ya une guérison et que les gens doivent être informés! Voici un peu plus de preuves que j'ai trouvé dans les différents rapports de la plus grande fermeté 100 Cures souterrains: "Balle magique" cancer découvert - mais il se tait géant pharmaceutique up! 10.000 fois plus forte que la chimiothérapie, sans effets secondaires indésirables. DARYL S. avait 12 tumeurs DANS SON DE LA PROSTATE. Mais il a reçu un traitement de pointe qui ont aidé à sauver sa vie. Et. En 3 mois, sa PSA a chuté et les tumeurs DISPARU. COMMENT? Le secret de Daryl était l'aide d'un arbre étonnant qui pousse au fond de la forêt amazonienne. Appelé Graviola, il se pourrait bien s'avérer l'ultime combat le cancer. Des études menées par l'Institut national du cancer montrent déjà que l'extrait Graviola est 10.000 fois plus forte que les médicaments de chimiothérapie top. Pourtant, c'est une précision incroyable traque les cellules cancéreuses tout en épargnant les cellules saines complètement seul! Graviola semble juste de «connaître» les cellules de tuer et de celles à éviter. Il n'y a pas de nausées, pas de perte de cheveux, pas de perte de poids, pas d'affaiblissement du système immunitaire. Les nouvelles sur Graviola envoyé une onde de choc à travers le réseau HSI médicale approfondie. Mais l'histoire derrière Graviola est tout aussi choquant. Comme nous l'avons appris, cette découverte a été à peu près de sauvetage a nié à l'humanité. Et je suis désolé de dire la raison, c'est que quelqu'un était assis sur la recherche. Le sentier de la preuve montre clairement. Pour 7 longues années, une société pharmaceutique milliards de dollars il couvrait jusqu'à! Qui plus est, ce n'est sans doute pas la première fois que quelque chose comme ce qui s'est passé. Voici un exemple typique de la façon dont la recherche pharmaceutique moderne fonctionne, et comment votre état de santé est victime de la poursuite de l'argent et le pouvoir: Tout a commencé dans les années 1990, lorsque ce géant pharmaceutique bien connu ont commencé à affluer de l'argent dans la recherche d'une guérison du cancer. Ce qui a donné le pouvoir de Jacqueline CONQUÊTE DU CANCER DU SEIN? JACQUELINE cancer du sein, mais elle avait aussi un énorme avantage dans son combat. Le meilleur de tous, il fonctionne en utilisant l'armée de votre propre corps naturels "cellules tueuses". Donc, il fait réellement vous sentir plus énergique, plutôt que de saper votre force. Comme beaucoup de ces entreprises, ils ont été intrigués par les pouvoirs de guérison de plantes de la forêt. Ils ont découvert que Graviola était utilisée par les Indiens d'Amazonie pour traiter une vaste gamme de maladies. Et quand ils ont testé ses pouvoirs contre le cancer, le bingo, ils ont découvert une révolution. Mais vous ne pouvez pas faire Megabucks de toute cure, sauf si vous brevet. Et personne ne peut breveter un arbre qui a été autour pendant des millions d'années. Ainsi, la compagnie pharmaceutique a essayé pendant sept ans à venir avec l'homme-mesure doublons. Mais ils ont frappé un mur de briques. Essayez comme ils pourraient, ils pourraient ne pas correspondre Mère Nature. Enfin, ils ont lancé la serviette. D'accord, ils sont en affaires pour gagner de l'argent. Très bien. Mais laissez-moi vous demander. Si les fichiers de recherche pour cette percée étaient assis sur votre bureau, que feriez-vous avec eux? Appelez une conférence de nouvelles? Envoyez des communiqués de presse? À tout le moins, ne serait pas vous publiez tous dans un journal de premier plan médical? Après tout, plus de 6 millions d'Américains sont morts d'un cancer dans les dernières décennies. Pensez à combien de auraient pu être sauvées si une découverte comme celui-ci avait été disponible. Mais, au lieu de s'en remettre à des chercheurs indépendants. - Ils enfermée, le mettre sur le plateau - ET éteint la lumière. Heureusement, un chercheur courageux ne pouvaient tout simplement pas vivre avec cette décision. Il a craché le morceau. et le résultat peut se révéler plus la vie-épargne substance sur la terre. Davantage d'essais cliniques sont nécessaires, mais plus de 20 études à ce jour ont déjà établi que. Graviola peut effacer 12 types de cellules cancéreuses, notamment du sein, la prostate, du côlon, du poumon et les tumeurs du pancréas. Pourtant, contrairement à tout médicament de chimiothérapie, il laisse les cellules saines. Un miracle? Peut-être. Pourtant, aujourd'hui encore, pas une compagnie pharmaceutique que nous connaissons a ramassé et courir avec lui. POURQUOI? Pour la même raison. Personne ne peut légalement le faire breveter. Commencez-vous à voir? AMAZON TREE MIRACLE se bat beaucoup plus que le cancer. Bien que la recherche scientifique sur Graviola s'est concentré sur ses pouvoirs contre le cancer, l'arbre a été utilisé pendant des siècles par les guérisseurs tribaux pour traiter un nombre impressionnant de maladies: * L'hypertension * La grippe * La teigne * Rhumatismes Spasme musculaire * Névralgie diarrhée * * Le scorbut * Le paludisme * L'insomnie * Les éruptions * La dysenterie * L'arthrite. Mon rapport se poursuit ici: Guérisons des Cures - et mensonges au sujet des traitements conventionnels. Véritable exemple: En Allemagne, un des patients du Dr Hamer D. (travail sur les chocs psychiques pour guérir le cancer) a souffert du cancer du sein et on lui a demandé trois fois à l'hôpital si elle est juive et elle a nié - elle avait des membres de la famille qui étaient, mais elle n'était pas. Elle se demandait d'abord pourquoi ils ont demandé que. Le lendemain, un autre médecin est apparu dans sa chambre d'hôpital en lui offrant un traitement lourd en dehors de la chimiothérapie et il lui a dit que les gens atteints de cancer ont des chances 10% seulement pour survivre mais elle pourrait être l'une des 10% quand elle serait accepter cette incroyable proposition coûteuse. Le pris conscience des raisons pour lesquelles on lui a demandé si elle est juive et que ce n'était pas le même médecin, elle a répondu, désolé je ne peux pas faire cela car je suis juive - le médecin a répondu: oh, je ne connaissais pas et de quitter la salle, il fait remarquer: vous serez de toute façon fines. pouvez-vous croire cela? Mais c'est la vérité au sujet des traitements lourds et coûteux et les gens croient la chimio (90% ne sont pas ce qui en fait) et de souffrir pour rien. La Dame rapporté les médecins et a quitté l'hôpital. Une chose est le grand mensonge sur le cancer - de l'autre côté a la solution et n'est pas suffisamment connue encore pour aider les gens et d'enfants en évitant autant douleurs inutiles. Vous deviendrez portier du secret - au mois de mai je vais envoyer un rapport sur la plante et la façon d'obtenir le produit le jus qui permet de sauver des vies 1000s depuis 9 ans en Amérique latine et dans 5 autres pays - pas aux Etats-Unis encore en dehors de certains de mes amis, j'ai envoyé le produit pour les aider à aller mieux. (Elle est allemande et le rapport est de trouver sur le site Web allemand du Dr Hamer) Que puis-je dire maintenant que ce que j'ai de vivre des expériences avec Graviola depuis 7 ans - Comme je l'ai appris par des conseils comment les cas sont mis en mouvement qui se termine dans la maladie lourde ou d'une maladie chronique, même le sida est l'un des plus grands mensonges, au cours de cette année Je vais publier plus de rapports sur les produits et les pouvoirs naturels pour un grand nombre de maladies qui sont utilisés par la science comme un bon revenu, au lieu d'informer sur remèdes simples à partir de l'intérieur. Graviola aide reproduisant les cellules tueuses sans notre corps qui est l'auto-défense raison pour laquelle il se développe rapidement comme le corps propre aide les nutriments pour lutter contre les cellules malades dans la structure-tout organe d'entre eux. Les dernières études menées au Brésil ont confirmé que la combinaison de produits avec Graviola a une composante qui tue le virus de l'hôpital, même - il s'agit d'un virus tueur sans remède jusqu'à aujourd'hui qui est de 1000% mortelle - nous avons obtenu des résultats qui sont étonnantes. En attendant, le composant qui ne que ce été trouvé. Nous travaillons pour obtenir des informations aux médecins et guérisseurs alternatifs. Il ya tellement de choses à apprendre et à faire parce que le plus grand changement qui doit être fait dans l'éducation. Il n'est pas facile d'enseigner aux gens qui ont été chassés dans une seule direction à croire nier tous les autres moyens, même si leur propre vie en dépend. La raison du cancer est un choc psychique et il n'est pas si difficile à apprendre à ce sujet - de recréer votre vie à l'intérieur et d'utiliser les fruits, les plantes et les éléments naturels que la Terre Mère pousse pour que nous puissions bien. Ouvrons nos cœurs et les esprits de la forêt amazonienne et de rejoindre les gens travaillent en arrière de la protection de cette dernière merveille d'un écosystème intact et arrêter le feu à 5000 miles carrés chaque jour pour certaines personnes peuvent faire leur profit. Ils tuent la vie elle-même et nous sommes la couronne de la création et doit honorer tous les VIE en premier lieu comme sacré!! Et n'oubliez pas: Les miracles de la vie sont là pour tout le monde. Bénédictions et le temps de la réflexion. sauvez vos animaux aussi merci a karine pour son témoignage. Salutttttt. je suis ravie de découvrir cette page et tes informations. J'ai déjeuné avec une amie à 12 h qui m'a parlé de ton blog. Son chat était condamné par le vih félin soit disant foudroyant. mon amie s'est informée, et a trouvé l existence de la plante GRAVIOLA en poudre sur ton blog. Son chat est guéri, a repris du poids. le vétérinaire le condamnait. sa maitresse n'a pas baissé les bras. Ton blog a bien été utile. Sacré boulot. Je suis admirative. Merci beaucoup. KARINE de NICE à faire circuler pour tous merci de partager beaucoup d'hommes et d'animaux sont en souffrance.

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L'Hépatectomie. Le terme d' hépatectomie est synonyme de résection hépatique: c'est le geste chirurgical qui permet l'ablation d'une partie du foie. Les hépatectomies sont indiquées pour le traitement: des tumeurs hépatiques: tumeurs bénignes, tumeurs malignes primitives et métastases hépatiques de pathologies infectieuses du foie: kystes parasitaires, abcès chroniques bactériens de malformations du foie: dilatations localisées des voies biliaires. Dans le traitement de ces pathologies, l'hépatectomie détient un rôle majeur, mais elle fait partie d'un arsenal thérapeutique varié qui comprend également la radiofréquence, la cryothérapie, la chimiothérapie systémique ou intra-artérielle hépatique, la radiothérapie, les drainages biliaires endoscopiques ou percutanés. Les hépatectomies anatomiques et atypiques. Le foie est un organe parenchymateux (plein), volumineux et très richement vascularisé. Les divisions des vaisseaux sanguins (veine porte, artères hépatiques), des canaux biliaires, et le système efférent des veines hépatiques partagent le foie en huit segments. Ainsi on distingue: une partie droite ou "foie droit", formée de deux secteurs (secteur antérieur qui comprends les segments 5 et 8, et secteur postérieur qui comprends les segments 6 et 7), une partie gauche ou "foie gauche" (qui comprends les segments 2, 3 et 4) et un segment situé à la partie postérieure du foie, en rapport étroit avec la veine cave, le segment 1. Cette segmentation anatomique permet la réalisation des hépatectomies anatomiques ou typiques, lors desquelles un ou plusieurs segments sont réséqués en suivant les plans qui les séparent (scissures). Ces divisions anatomiques ne sont pas apparentes à la surface du foie et l'apport de l'échographie per-opératoire est indispensable. Les hépatectomies typiques les plus pratiquées sont l' hépatectomie droite qui enlève le foie droit (segments 5, 6, 7 et 8), l' hépatectomie gauche (les segments 2,3 et 4) et la lobectomie gauche (segments 2 et 3). Dans la partie antérieure du foie, l'insertion du ligament rond et du ligament falciforme séparent le foie en lobe gauche (segments 2 et 3) et lobe droit (segments 4 à 8). La résection d'un ou plusieurs segments en plus d'une hépatectomie droite ou gauche et en contiguïté avec la partie réséquée définit une hépatectomie élargie: hépatectomie droite élargie au segment 4 (lobectomie droite) ou élargie au segment 1, hépatectomie gauche élargie au segment 1, 5 ou 8 ou aux segments 5 et 8 (donc au secteur antérieur du foie droit). Les résections d'une partie d'un ou de plusieurs segments, qui ne respectent pas les plans de séparation vasculaire et biliaire, constituent les hépatectomies non-anatomiques ou atypiques. La forme extrême d'hépatectomie atypique est la tumorectomie qui consiste en une résection d'une tumeur superficielle avec un sacrifice minime du parenchyme avoisinant. Dans le cas d'une tumeur maligne, la tumorectomie - on parle aussi de métastasectomie lorsqu'il s'agit d'extraire une tumeur métastatique - s'effectue avec une marge de sécurité, c'est-à-dire qu'on réséque aussi le parenchyme adjacent afin d'être sûr qu'il n'y a pas de résidu tumoral après la résection. Les hépatectomies majeures. Une hépatectomie peut avoir des conséquences immédiates sur la fonction hépatique si le volume hépatique fonctionnel réséqué est important. C'est le cas avec les hépatectomies dites majeures, qui enlèvent au moins trois segments hépatiques. Les conséquences de ces hépatectomies sur la fonction hépatique varient en fonction du volume hépatique fonctionnel réséqué et de l'état du foie laissé en place. Les gestes associés. En fonction de la localisation des tumeurs réséquées lors des hépatectomies et de l'envahissement local, différentes résections complémentaires des organes adjacents peuvent être effectuées. Les plus typiques sont: la résection de la veine cave inférieure (qui est remplacée par une prothèse vasculaire) la résection de la partie droite du diaphragme (qui est remplacé par une prothèse pariétale) la résection de la voie biliaire principale qui se situe en dehors du foie: l'opération nécessite une anastomose biliodigestive. La résection des tumeurs volumineuses situées dans la partie postérieure du foie nécessite la combinaison des techniques chirurgicales de l'hépatectomie avec celles de la transplantation hépatique pour réaliser des hépatectomies ex-situ. Le chirurgien effectue l'ablation complète du foie, il résèque la tumeur et réalise des reconstructions vasculaires et biliaires en dehors du corps, puis réimplante le foie. Laparotomie et Coelioscopie. Les hépatectomies peuvent être effectuées: soit par ouverture directe de la cavité abdominale, sous contrôle visuel et manuel direct, on parle alors d'hépatectomie par laparotomie, soit par le biais du contrôle vidéo, avec des instruments longs qui seront introduits dans la cavité abdominale par des petites incisions de 1 cm, à travers des trocarts: il s'agit en ce cas d'une hépatectomie par cœlioscopie ou laparoscopie. Les avantages de la laparotomie sont qu'elle permet la réalisation de toutes les hépatectomies et de toutes les gestes associés et qu'elle permet le contrôle par palpation des structures. L'utilisation des loupes chirurgicales (2,5x à 4,5x) peut être nécessaire pour le contrôle des structures les plus délicates. Les avantages de la cœlioscopie sont qu'elle réalise un traumatisme moindre sur la paroi abdominale et sur les organes abdominaux, permettant ainsi un meilleur contrôle de la douleur post-opératoire, qu'elle permet une inspection de toute la cavité abdominale par le même abord et qu'elle permet une visualisation agrandie de toutes les structures, identique pour tous les chirurgiens qui participent à l'intervention. La cœlioscopie nécessite l'insufflation de dioxyde de carbone à basse pression dans la cavité abdominale, permet des angles de vision qui ne sont pas possibles par laparotomie et prend généralement plus de temps. Toutes les hépatectomies ne peuvent pas être réalisées par cœlioscopie, surtout quand les tumeurs sont situées à la partie postérieure et haute du foie et quand le contact avec les structures vasculaires est intime. Pour toutes les hépatectomies les arguments pour et contre la laparotomie et la cœlioscopie sont discutés et la méthode la mieux adapté est choisie. Dans tous les cas, les hépatectomies ont lieu sous anesthésie générale. Hépatectomies en deux ou plusieurs temps. La régénération hépatique. Après une hépatectomie importante, le foie se régénère. Il reçoit des stimuli de division cellulaire et, en multipliant le nombre de ses cellules et en augmentant la taille des segments laissés en place (hypertrophie), il tend à remplacer le volume hépatique enlevé. Ce phénomène de régénération hépatique se réalise en 2 à 6 semaines après l'hépatectomie, et permet des résections importantes (avec le risque de dysfonction hépatique transitoire) ou des résections répétées. Stratégie de l'hépatectomie en deux ou plusieurs temps. Une hépatectomie qui laisse en place moins de 27% du parenchyme hépatique fonctionnel ou un foie de poids inférieur à 0,5% du poids corporel entraîne une augmentation très importante du risque de complications graves post-opératoires. Dans ces conditions, le risque est que le volume du foie soit insuffisant pour réaliser en même temps la régénération et assurer son rôle vis à vis de l'organisme - sa fonction d'homéostasie. Cette défaillance est appelée "syndrome small-for-size", de l'expression anglaise indiquant que le volume du foie est trop petit par rapport à la taille de l'individu. Pour réaliser les hépatectomies qui nécessitent la résection d'un volume de foie approchant ou dépassant ces limites, plusieurs gestes sont habituellement associés. L'embolisation portale est le chef de file. Elle consiste en l'injection percutanée d'un produit épais qui bouche les branches portales destinés à la partie du foie qui sera enlevée quelques semaines plus tard, pour permettre une hypertrophie du foie qui restera en place, dès avant l'hépatectomie. L'embolisation des veines sus-hépatique peut potentialiser l'effet de l'embolisation portale dans certains cas. En per-opératoire, les embolisations sont remplacées par ligature des pédicules portaux ou sus-hépatiques. La destruction par radiofréquence (percutanée ou peropératoire) de petites lésions situées en profondeur de manière isolée peut également aider à l'épargne parenchymateuse. La chimiothérapie permet également la diminution de taille des lésions, ce qui fait que la résection avec une marge de sécurité suffisante sera réalisée plus facilement parce que l'écart des structures vasculaires sera augmenté. L'exemple type de la combinaison de ces techniques est la résection des métastases hépatiques en deux temps. Le premier temps consiste en la réalisation d'un nettoyage par résections limitées d'un côté et une ligature du pédicule portal de l'autre côte, celui qui contient les lésions les plus volumineuses et les plus nombreuses. Une chimiothérapie d'intervalle peut être réalisée. Dans un deuxième temps, une hépatectomie majeure est réalisée qui enlève la partie du foie précédemment dévascularisée. lement dans les quelques semaines qui suivent l'opération, mais la récupération de la capacité d'effort d'avant la maladie nécessite souvent plusieurs mois. Ré-hépatectomie. Grace à la régénération hépatique il est possible de réaliser des hépatectomies successives à plusieurs mois ou plusieurs années d'intervalle en cas de récidive de la maladie initiale, sans additionner les pourcentages de volume hépatique réséqué. Les ré-interventions sont toujours techniquement plus délicates, à cause de la présence des adhérences postopératoires et de l'aspect macroscopique du foie modifié par l'hypertrophie. Mais les réhépatectomies sont effectués couramment. L'échographie per-opératoire y joue un rôle encore plus important.

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DIVERTICULE. Diverticulite, Diverticulose Constipation, Meckel, Zenker. Un diverticule est un petit sac ou une poche gonflée de la paroi interne de l'intestin qui devient enflammée ou infectée. Le plus souvent, ces poches sont localisées dans le gros intestin (côlon). Définition, causes et facteurs de risque d'un diverticule. Personne ne sait exactement ce qui cause la formation des sacs de diverticule. Un régime alimentaire pauvre en fibres semble être l'une des causes les plus probables d' apparition de diverticules. En ce sens, les personnes qui mangent régulièrement des aliments transformés n’ont pas suffisamment de fibres dans leur alimentation. Les aliments transformés sont par exemple: Le riz blanc Le pain blanc La plupart des céréales du petit déjeuner Des craquelins Des bretzels Etc. En conséquence, les constipations et des selles dures sont davantage susceptibles de se produire. Les selles dures augmente la pression dans le côlon ou dans l'intestin et peut causer la formation de diverticules. La diverticulite est quant à elle causée par de petits morceaux de selles (matières fécales) qui sont fixés dans ces poches, provoquant alors une infection ou une inflammation. Quels sont les symptômes d'un diverticule? Les personnes atteintes de diverticulose n'ont souvent aucun symptôme, mais elles peuvent avoir des ballonnements et des crampes dans le bas du ventre. La présence de sang dans les selles ou sur le papier hygiénique reste rare. Les symptômes du diverticule sont plus sévères et débutent souvent tout d'un coup, mais ils peuvent s'aggraver pendant quelques jours. Les symptômes peuvent être les suivants: Tendreté de la partie inférieure gauche de l'abdomen Des ballonnements Fièvre et frissons Nausées et vomissements Perte de l’appétit Etc. Diverticule: Signes et tests. Une analyse de sang peut être demandée par votre médecin pour savoir si vous êtes atteint d'une infection. D'autres tests qui aident à diagnostiquer la présence et l' inflammation / infection de diverticules peuvent inclure: Un scanner L' échographie de l'abdomen Les rayons X de l'abdomen. Quel traitement au diverticule? Le traitement de la diverticulite dépend de la gravité des symptômes. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'être hospitalisées, mais en général, vous pouvez traiter ce problème chez vous. Pour atténuer la douleur, votre médecin peut vous suggérer: Le repos au lit en utilisant un coussin chauffant sur votre ventre De prendre des médicaments antidouleurs De boire exclusivement des liquides durant un jour ou deux et puis, progressivement, commencer à boire des liquides plus épais, puis manger des aliments. Le médecin peut également prescrire des antibiotiques. Après vous être plus ou moins rétabli, votre médecin vous suggèrera d'ajouter des fibres à votre régime alimentaire et d'éviter certains aliments. Manger plus de fibres peut aider à prévenir de futures attaques. Si vous avez des ballonnements ou des gaz, il convient de réduire la quantité de fibres que vous mangez pendant quelques jours Une fois que ces poches se sont formées, vous les aurez pour la vie. Si vous faites quelques changements simples à votre mode de vie, vous ne deviez plus avoir de problème de diverticule. Habituellement, il s'agit d'une affection bénigne qui répond bien au traitement. Quelles sont les complications liées à un diverticule? Des problèmes plus graves liés à un diverticule et qui peuvent se développer sont les suivants: Apparition de fistule Abcès (poche remplie de pus ou infectée) Trou ou déchirure au niveau du côlon (perforation) Zone rétrécie dans le côlon (rétrécissement) Diverticule: Intervention d'un médecin. Appelez votre médecin traitant si les symptômes du diverticule se manifestent. Appelez également si vous avez la diverticulite et que: Vous avez du sang dans les selles Vous avez de la fièvre Vous avez des nausées, vomissements ou des frissons Vous ressentez soudainement des douleurs au ventre ou dans le dos. Les informations données sur ce site ne sauraient engager l’auteur et ne sont données qu’à titre informatif. Aussi, consultez un professionnel de la santé pour toute question concernant le diverticule. Diverticule Forum. Votre expérience sur le diverticule peut être intéressante pour les autres. Pensez-y! Nous vous proposons de laisser vos commentaires dans le forum ci-dessous.