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5 boissons qui aident à purifier le foie naturellement. Le foie est l’un des organes les plus importants de notre corps, car il remplit des fonctions vitales pour notre santé. Cet organe se charge de la désintoxication, de la régulation du métabolisme, de la purification du sang, de synthétiser les protéines plasmatiques, d’absorber et de stocker les vitamines, etc. Beaucoup de facteurs et de mauvaises habitudes mettent en danger la santé de cet organe indispensable, ce qui affecte notre santé générale. Il est donc important de ne pas négliger un quelconque problème hépatique, car il pourrait se convertir en une affection grave et difficile à maîtriser. La santé du foie peut être soumise à rude épreuve si nous ne faisons pas attention, car beaucoup de nos habitudes peuvent être à l’origine de la détérioration de sa santé et de certaines complications. Aujourd’hui, nous allons vous montrer comment préparer 5 boissons qui permettent de nettoyer le foie de façon naturelle afin de prévenir un grand nombre de maladies. Jus de pommes. La pomme est riche en fibres, et contient de l’acide malique, un composant qui aide à ramollir les calculs biliaires. Boire du jus de pommes est idéal pour nettoyer le foie d’une façon naturelle, et par conséquent, prévenir tout type d’infection hépatique. Vous aurez besoin de: ½ kilo de pommes ½ citron Sucre (selon le goût) Eau. Comment le préparer? Lavez un kilo de pommes, mais ne les pelez pas. Coupez-les en morceaux, puis placez-les dans un mixeur. Ajoutez le jus d’un demi-citron, le sucre selon votre goût, et deux verres d’eau. Mixez tous les ingrédients, et dégustez ce délicieux jus. Conseils. Buvez le jus de pommes pendant six jours, de préférence à jeun. Pendant cette cure au jus de pommes pour détoxifier votre foie, évitez de consommer des protéines, des produits laitiers et de la friture. Le jus de pommes. Thé vert. Le thé vert est connu mondialement pour ses propriétés et bienfaits sur l’organisme. Il est notamment riche en catéchines, un type d’antioxydant végétal qui, selon différentes études, possède la capacité d’éliminer l’accumulation de graisses dans le foie, et de stimuler la fonction hépatique adéquate. Comment le consommer? Buvez des infusions de thé vert avec modération. Le mieux est de le consommer à jeun ou avant de vous reposer. Une surconsommation de thé vert peut entraîner des effets secondaires qui affectent d’autres parties de l’organisme. Smoothie au pamplemousse. Ce smoothie nettoie le foie, aide à détoxifier l’organisme, et à renforcer le système lymphatique. Il n’a aucun effet secondaire, c’est pourquoi vous pouvez le consommer tous les jours, sans risque pour la santé. Vous aurez besoin de: 2 gros pamplemousses 2 gousses d’ail frais 1 morceau de racine de gingembre frais 4 citrons 300 ml d’eau distillée filtrée 1 cuillerée ou pastille d’acidophiles 2 cuillerées d’huile d’olive à pression à froid. Comment le préparer? D’abord, pressez les citrons et les pamplemousses pour obtenir leur jus. À part, râpez le gingembre et broyez l’ail pour en extraire le jus. Placez tous les ingrédients dans le mixeur, puis ajoutez les jus, le gingembre, et l’ail. Mixez et buvez avant d’aller vous coucher. Jus d’airelles rouges. Les airelles rouges possèdent des propriétés dépuratives et détoxifiantes qui sont idéales pour nettoyer le foie. Leur teneur en vitamines, minéraux, antioxydants essentiels en font un allié de taille pour la santé de votre organisme, car ils permettent d’éviter beaucoup de maladies. Vous aurez besoin de: 2 grosses pommes rouges 1 grosse poire verte 1/2 tasses d’airelles rouges fraîches 1 grande branche de céleri 1 petit concombre. Comment le préparer? Mélangez tous les ingrédients dans un mixeur sans les peler. Mixez, puis buvez ce jus. Vous devez consommer ce jus pendant cinq jours consécutifs. Jus de carottes. La carotte contient des vitamines et des minéraux comme la vitamine A, la vitamine B, la vitamine C, du calcium, du phosphore et du potassium. Ces composants sont dépuratifs et permettent d’empêcher un grand nombre d’infections hépatiques, car ils aident à détoxifier et éliminer les substances indésirables. Vous aurez besoin de: ½ concombre non pelé 4 carottes non pelées 1 branche de céleri. Comment le préparer? Lavez bien tous les ingrédients, puis coupez-les en petits morceaux. Mixez tous les ingrédients jusqu’à l’obtention d’un mélange homogène. Buvez votre jus de carottes pendant sept jours consécutifs. 40 Partager. Que se cache-t-il sur les billets? Shampoing maison pour éviter la chute des cheveux.

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ANTI INFLAMMATOIRE. Traitement, Prescription, Conseils. Un anti-inflammatoire non stéroïdien est un médicament de type analgésique. À certaines doses de prescription, ces médicaments réduisent aussi l'inflammation. L'inflammation est la réponse du corps à une irritation ou une blessure et se caractérise par une rougeur, de la chaleur, un gonflement et de la douleur. Les anti-inflammatoires sont utilisés pour traiter des symptômes comme la douleur et l'inflammation. Les anti-inflammatoires sont également utilisés pour traiter la douleur d'une blessure ou d'autres causes de douleur à long terme. Fonctionnement d'un anti-inflammatoire. Les anti-inflammatoires agissent en bloquant la production de certaines substances chimiques qui causent l'inflammation. Il semble n'y avoir aucune différence fondamentale dans la capacité des différents anti-inflammatoires à réduire la douleur et l'inflammation. Cependant, il est conseillé de prendre en compte les effets secondaires qui eux, pourront être différents selon l' anti-inflammatoire utilisé. Effets secondaires d'un anti-inflammatoire. Bien que les anti-inflammatoires soient des médicaments reconnus, il est important d'être conscient des effets secondaires potentiels. Tous les anti-inflammatoires mettent en avant un avertissement sur les risques de saignement potentiel, d' attaque cardiaque, d' AVC et de trouble de l'estoma c. Les anti-inflammatoire s sont moins dangereux lors qu'ils sont pris en faible dose et pendant des périodes brèves. Les effets secondaires liés à la prise d' anti-inflammatoires se produisent en effet le plus souvent lors de la prise de fortes doses et sur des périodes longues, de l'ordre de plusieurs mois à plusieurs années. On notera également que certains effets secondaires liés à la prise d' anti-inflammatoires sont bénins et disparaissent d'eux-mêmes ou dès réduction de la dose. D'autres effets secondaires peuvent être plus graves et nécessitent une attention médicale particulière. Les effets secondaires les plus courants des anti-inflammatoires comprennent: Une douleur à l'estomac Des brûlures d'estomac Des ulcères d'estomac Une tendance à l'augmentation des saignements durant la prise effective d' anti-inflammatoire, en particulier en cas de prise d'aspirine. Des maux de tête Des vertiges Un bourdonnement dans les oreilles peut être un effet secondaire à la prise de certains anti-inflammatoires. Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, une respiration sifflante, une enflure de la gorge Pour les patients ayant des problèmes au foie ou aux reins, il est conseillé de consulter son médecin avant de prendre un anti-inflammatoire, quel qu'il soit. De l'hypertension Un gonflement des jambes Etc. La prise d' anti-inflammatoire est un des facteurs importants pourvant générer un développement d'ulcère de l'estomac. Ainsi, afin de limiter le risque de développer un ulcère à cause de la prise d' anti-inflammatoire, voici une liste des personnes à risque élevé: Les personnes âgées de plus de 60 ans Les personnes ayant des antécédents d'ulcères d'estomac Les fumeurs Les personnes ayant de multiples problèmes médicaux Les personnes consommant au minimum 3 boissons alcoolisées par jour Les personnes 'utilisant des anti-inflammatoires non-stéroïdiens, comme la prednisone Les personnes atteintes d'insuffisance rénale Etc. Eviter les effets secondaires d'un anti-inflammatoire. Il n'est pas possible d'éviter complètement les effets secondaires d'un médicament, mais le patient et le médecin peut collaborer aux fins de réduire le risque de développer certains effets secondaires des anti-inflammatoires. Par exemple: Utiliser de l'acétaminophène au lieu des anti-inflammatoire pour soulager la douleur. Prendre la quantité minimale nécessaire d' anti-inflammatoires. Prendre les anti-inflammatoires lors des repas. Eviter de prendre en une seule fois, les doses pour une journée si vous pouvez diminuer la dose d' anti-inflammatoire dans le reste de la journée. Demander à son médecin la compatibilité d'un anti-inflammatoire avec un autre médicament. En cas de douleur persistante ou inhabituelle à l'estomac après le début d'un traitement anti-inflammatoire, il est important de prévenir son médecin immédiatement. Posologie et prescription d'un anti-inflammatoire. Les anti-inflammatoires sont prescrits à des doses différentes en fonction de l'état de santé du patient. Les doses d' anti-inflammatoire peuvent varier de une à quatre fois par jour, en fonction de chaque médicament et de sa durée dans le corps. Le médecin peut également prescrire des doses plus élevées d' anti-inflammatoires si le patient souffre de certaines maladies comme l'arthrite rhumatoïde par exemple. Des doses plus faibles d' anti-inflammatoire peuvent être plus adéquates pour des cas d'arthrose et pour certaines blessures musculaires. Notons enfin qu'il est souvent nécessaire de tester plusieurs anti-inflammatoires avant de déterminer celui qui convient le mieux à la pathologie développée par un patient. Anti-inflammatoire et hypertension artérielle. Les anti-inflammatoires peuvent augmenter la pression artérielle chez certaines personnes. Anti-inflammatoire disponible sans ordonnance. Des anti-inflammatoires sont disponibles sans ordonnance dans des doses plus faibles que les anti-inflammatoires pouvant uniquement être délivrés sur ordonnance. Dans cette catégorie d' anti-inflammatoire sans ordonnance: Les composés d'aspirine (Anacin, Ascriptin, Bayer, Bufferin, Excedrin) L'ibuprofène (Advil, Nuprin, Motrin) Le naproxène (Aleve) Même s'ils sont disponibles sans ordonnance, ces anti-inflammatoires restent des médicaments et la prescription doit être suivie. Il convient donc par exemple de ne jamais suivre un traitement d' anti-inflammatoire plus de 10 jours sans consulter un médecin. Anti-inflammatoire et contre-indications. Il est important de consulter un médecin avant de prendre un anti-inflammatoire, si le patient: A eu de graves effets secondaires lors de la prise d'analgésique ou d' antipyrétique A un risque élevé de saignement de l'estomac A des problèmes d'estomac, des brûlures d'estomac Souffre d' hypertension artérielle, de maladie cardiaque, de cirrhose du foie Souffre d'une maladie des reins Souffre d' asthme Prend un traitement avec un médicament diurétique. Les informations données sur ce site ne sauraient engager l’auteur et ne sont données qu’à titre informatif. Aussi, consultez un professionnel de la santé pour toute question concernant un anti-inflammatoire. Anti-inflammatoire: Forum et témoignages. Votre expérience sur les anti-inflammatoires peut être intéressante pour les autres. Pensez-y! 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Faut-il nettoyer notre système? Selon certaines publicités, les cures et autres produits dépuratifs nous promettent de nous sentir en meilleure forme, plus mince, d’avoir plus de vitalité et même de nous sentir plus jeune! Après le joyeux temps des fêtes, où chacun a fait bombance, est-il nécessaire ou même utile de faire une cure dépurative? Y a-t-il des risques? Existe-t-il des règles de base pour s’y retrouver et ne pas y laisser sa santé? Un peu d’histoire… Le principe des cures et des dépurations est aussi vieux que le monde. Déjà, Hippocrate (grand-père de la médecine) en parlait. À son époque, selon le système des humeurs (liquides élaborées par l’organisme), il fallait drainer et éliminer les mauvaises humeurs pour favoriser la santé. Toutes les médecines traditionnelles comportent différents types de cures pour nous permettre de retrouver et de maintenir la santé. Pensons aux cures thermales, à la thalassothérapie, aux grandes stations qui se sont développées en Europe de tout temps (depuis Baden Baden en Allemagne à Vichy ou Évian en France, en passant par Bath en Angleterre, puis Banff en Alberta et, plus près d’ici, le SPA Eastman dans les cantons de l’Est). Une petite parenthèse aqueuse. En passant, le mot SPA vient de Salus per aquam ou la santé par l’eau. L’eau est le premier dépuratif à utiliser! En diluant les toxines, elle favorise leur élimination par les reins et peut même encourager la perte de poids. Pensez à boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour.(1) Dépuratif, ça sonne vieux… La science moderne est un peu frileuse à propos du principe même de l’effet dépuratif. Le mot est vieillot et ne veut presque plus rien dire pour le monde médical. Il rappelle plutôt les charlatans. Pourtant… La notion de capacité de dépuration ne se retrouve plus que dans des ouvrages qui traitent de la dialyse (méthode qui sert à remplacer la fonction du rein devenu déficient)(2), ou pour qualifier la capacité de filtration des mollusques en écologie.(3) C’est quoi, la dépuration? La dépuration, c’est l’élimination des toxines par les différents organes nommés émonctoires. Ces organes sont: · le système respiratoire. Effets de l’accumulation des toxines. Certaines toxines sont plus difficiles à éliminer que d’autres: · Acide urique et urée (impliqués dans la goutte) · Acide lactique (impliqué dans les douleurs musculaires) · Lipofuschine (les fameuses taches de vieillissement) · Lipides oxydés (impliqués dans les maladies cardiaques, mais aussi dans les dégénérescences neurologiques) · Résidus de pesticides et autres substances modernes comme les agents plastifiants et ignifuges (voir Perturbateurs hormonaux… présents!) · Mauvais cholestérol (maladie cardiaque) · Métaux lourds (mercure, plomb, cadmium, aluminium – voir Métaux, neurotoxicité et allergies) Outre les problèmes de santé mentionnés ci-haut, l’accumulation de différentes toxines peut entraîner des symptômes bénins comme de la fatigue et des lourdeurs. D’ailleurs, la gueule de bois est due principalement à une toxine du métabolisme de l’alcool: l’acétaldéhyde. L’alcool et ses métabolites causent aussi une déshydratation (qui nuit entre autres à l’élimination des toxines), une baisse de la glycémie et une atteinte de l’intégrité des cellules hépatiques (via une augmentation des radicaux libres, autrement dit une réduction des défenses antioxydantes). Un petit truc pour prévenir la gueule de bois: alternez chaque gorgée de breuvage alcoolisé avec une gorgée d’eau. Vous préviendrez ainsi la déshydratation, faciliterez l’élimination des toxines, et réduirez fort probablement la quantité totale d’alcool ingérée. Et les produits? Plusieurs plantes (4) sont intéressantes pour leurs propriétés connues de soutien au bon fonctionnement des organes d’élimination. Plantes et ingrédients qui ont un effet sur le système digestif. Uva ursi (raisin d’ours) Fibres et mucilages. Une règle importante. Attention au contenu en laxatifs stimulants: ils peuvent causer des crampes et des douleurs abdominales. Ils entrainent aussi des pertes de minéraux (électrolytes) et peuvent causer, à long terme, le syndrome de l’intestin paresseux (constipation rebond). · Racine de Rhubarbe. Les laxatifs de masse comme les fibres (légumes, fruits, céréales entières, son de blé, etc.) et les mucilages (psyllium), ou les laxatifs émollients (docusate sodique, connu sous le nom de Colace®) n’entrent pas dans cette catégorie. Ils sont doux, sans danger, et tout à fait recommandables. Les produits autres que les laxatifs stimulants sont généralement sécuritaires aux dosages recommandés. Par contre, si vous prenez des médicaments d’ordonnance, la prudence est de rigueur! Vérifiez auprès d’un professionnel compétent si ces produits peuvent entrer en interaction avec votre médication. Autres nutriments retrouvés dans les produits détox. N-acétyle cystéine (NAC) Acide alpha lipoïque. Minéraux (magnésium, manganèse, zinc, sélénium) Enzymes digestifs (broméline, papaïne, lipase, lactase, amylase, cellulase, etc.) Les différents produits et protocoles ont pour but de favoriser l’élimination d’un ou de plusieurs types de toxines par un ou plusieurs émonctoires (organes d’élimination). Par exemple: · Le sauna provoque l’élimination par la peau. · Les cures de fruits (quelques fois un seul fruit comme le raisin) et/ou légumes crus entrainent une élimination par les reins et les intestins. · Les plantes diurétiques forcent une élimination par les reins. · Les plantes cholagogues et hépatoprotectrices font travailler le foie. · Les plantes apéritives augmentent les sécrétions digestives et favorisent la dégradation des toxines et leur élimination par l’intestin. · Les laxatifs accélèrent la vidange intestinale et, par conséquent, réduisent la réabsorption des toxines. Les fibres solubles comme la graine de lin ont l’avantage additionnel de se lier aux toxines et de réduire leur absorption. · La méthionine et le NAC augmentent l’excrétion des métaux lourds. · Les enzymes digestives aident à dégrader certaines toxines comme les lectines (voir Alimentation selon les groupes sanguins). · L’indol-3 carbinol est un inducteur enzymatique qui désactive les toxines. · Les minéraux nommés dans le tableau sont des cofacteurs pour de nombreuses enzymes. · La glutamine, la glycine et le NAC sont des précurseurs du glutathion, un antioxydant majeur, et aident au métabolisme des toxines. · La vitamine C, le thé vert, l’acide alpha lipoïque et les autres antioxydants réduisent les dommages des radicaux libres qui peuvent être associés aux toxines ainsi qu’à la libération des toxines (comme lors d’une cure ou d’un jeûne). · Les probiotiques aident à réduire la charge toxique de l’intestin et à produire des métabolites bénéfiques. · Le calcium D-glutarate est un inhibiteur sélectif d’une enzyme intestinale (la glucuronidase) qui joue un rôle dans la réabsorption des toxines par l’intestin. Conclusion. Plusieurs plantes et protocoles sont utiles pour aider le corps à éliminer les toxines. Par contre, il faut s’assurer de le faire dans le respect de notre corps et non de façon brutale. Il est possible d’éliminer les toxines sans les désagréments des diarrhées. Mieux vaut procéder en douceur, en commençant par l’alimentation (fibres) et une hydratation abondante, que de causer des effets secondaires désagréables et potentiellement dangereux. Primum non nocere … d’abord, ne pas nuire. Références. 2. Gong D, Cruz D, Ronco C. Depurative capacity of molecular adsorbent recycling system (MARS): A focus on bilirubin removal. Int J Artif Organs. 2008Oct;31(10):875-81. Review. PubMed PMID: 19009505. 3. Maffei M, Vernocchi P, Lanciotti R, Guerzoni ME, Belletti N, Gardini F. Depuration of triped venus clam (Chamelea gallina L.): effects on microorganisms, sand content, and mortality. J Food Sci. 2009 Jan-Feb;74(1):M1-7. PubMed PMID: 19200100.

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Association des Malades des Vaisseaux du Foie. Navigation. Téléchargements. Le TIPS. De nombreux patients atteints de maladie des vaisseaux du foie nécessitent la pose d'un TIPS. Nous sommes également nombreux à nous interroger sur ce que recouvre cette intervention. L'AMVF a donc décidé de porter à votre connaissance les informations indispensables pour comprendre ce traitement. A notre demande, notre Conseil Scientifique, présidé par le PR. Dominique VALLA a adapté, au syndrome de Budd-Chiari, le document d'information générale sur le TIPS élaboré par le Dr J.M. Perarnau (CHRU de TOURS). L'équipe de l'AMVF. Le TIPS. SHUNT PORTO-CAVE INTRA-HEPATIQUE INFORMATION AUX PATIENTS atteints d'une maladie vasculaire du foie. Pour comprendre le traitement que nous allons vous proposer, il est nécessaire de connaître les mécanismes qui produisent les complications de votre maladie. Que se passe-t-il? - Le sang issu du gros intestin, de l'intestin grêle, de l'estomac et de la rate est acheminé jusqu'au foie par un ensemble de veines appelé système porte. Ce système finit en une grosse veine appelée veine porte. - La veine porte pénètre dans le foie, en se divisant en deux branches droite et gauche, puis en de multiples ramifications qui permettent de véhiculer le sang vers les cellules du foie afin qu'il y soit remanié. - En aval de ces cellules, de multiples ramifications récupèrent le sang pour le conduire à d'autres veines appelées veines hépatiques qui ramènent le sang vers la veine cave, le coeur et la circulation générale. Du fait de l'obstruction des veines hépatiques, le sang a beaucoup de difficultés à traverser le foie. Le sang reste propulsé par le coeur et les artères dans les veines abdominales. De ce fait, la pression dans la veine porte et ses branches augmente. Cette augmentation de pression est appelée hypertension portale. C'est cette augmentation de pression qui est responsable de complications dont vous avez pu souffrir. Pour aller plus loin sur la vascularisation de notre foie. Quelles sont les complications? - D'hémorragies digestives: Du fait de l'augmentation de la pression dans le système porte des connexions se forment avec les autres systèmes veineux restés à pression normale: celui de la veine cave supérieure ramenant le sang de la partie supérieure du corps, et celui de la veine cave inférieure, ramenant le sang de la partie inférieure du corps. Ces connexions se forment particulièrement au niveau des veines de l'estomac et de l'œsophage. Ces veines se dilatent et forment des varices semblables à celles des veines des jambes dont souffrent banalement de nombreuses personnes. Ces varices de l'estomac ou de l'oesophage peuvent se fissurer lorsque la pression est importante, et être responsables d'hémorragies digestives parfois graves. Les traitements habituels des varices de l'œsophage sont de deux types: les médicaments béta bloquants qui diminuent la pression dans les varices et la ligature des varices grâce à une endoscopie. Toutefois l'échec des médicaments béta bloquants et/ou des ligatures peuvent conduire à proposer un TIPS. - D'ascite: Les veines ne sont pas comme des tuyaux d'arrosage mais elles sont poreuses. Lorsque la pression augmente dans les veines du foie ou de l'abdomen, les globules sanguins restent emprisonnés dans les veines; en revanche, le liquide du sang peut transpirer au travers des parois des petits vaisseaux sanguins et se collecter dans l'abdomen qui va alors se gonfler d'eau: il s'agit de l'ascite. Comme nous venons de le voir, la cause de ces deux complications est en majeure partie la trop grande pression qui règne dans le système porte et le foie. Nous vous proposons de traiter radicalement cette augmentation de la pression portale par la réalisation d'une dérivation qui mettra en communication directe la veine porte qui entre dans le foie, et la veine cave inférieure qui draine le sang du foie. Cette dérivation permettra au sang de contourner librement l'obstacle que représente l'obstruction des veines hépatiques. Pour cela, une intervention radiologique (non chirurgicale) a été mise au point. On la nomme shunt porto-cave intra-hépatique, ou TIPS, acronyme de son appellation anglaise (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) Cette technique a été mise au point en Europe grâce à la collaboration de deux centres, l'Hôpital Universitaire de Fribourg (Professeur RÖSSLE) et le C.H.R. de Metz (Docteur PERARNAU actuellement au CHRU de Tours). La technique: comment cela se passe? La pose d'un TIPS s'effectue sous anesthésie générale en salle de radiologie vasculaire. Un tube d'environ trois millimètres de diamètre est inséré dans votre veine jugulaire droite au niveau du cou. - A l'intérieur de ce tube muni d'une valve un autre tube plus long est glissé jusqu'à la veine cave inférieure, au niveau de l'abouchement des veines hépatiques (qui sont obstruées dans le syndrome de Budd-Chiari). - Au travers de ce tube, une longue aiguille est introduite. Aidé par un examen échographique, l'opérateur peut piquer dans la veine porte, au niveau de l'une de ces branches à l'intérieur du foie. - Une fois la ponction de cette branche de la veine porte réussie, un fil métallique est inséré dans la veine porte. Il va servir de guide. - Une radiographie avec injection d'iode permet de voir la veine porte. Des mesures de pression dans la veine porte et dans la veine cave sont effectuées. - Ensuite un ballonnet de 7mm est utilisé pour dilater le trajet de l'aiguille dans le foie entre la veine cave et la branche de la veine porte qui a été ponctionnée. Ce trajet est ensuite appareillé par des prothèses tubulaires en grillage métallique habillé ou non de Téflon appelées STENT qui permettent d'éviter que le tunnel créé par le ballon dans le foie ne s'effondre à la longue. Ce nouveau conduit sanguin permet de corriger l'excès de pression portale. Cette correction est vérifiée par une nouvelle mesure de pression. - Le diamètre du STENT est adapté de manière à ce que la pression dans la veine porte dépasse de moins de 10mm de mercure la pression dans la veine cave. Pendant la procédure un antibiotique est administré pour éviter tout risque d'infection. Un médicament inhibant la coagulation du sang (de l'HEPARINE) est également injecté au cours de la procédure pour éviter tout risque de formation d'un caillot dans le STENT qui vient d'être inséré dans le foie. - Enfin, un médicament pour uriner (LASILIX) est fréquemment utilisé pour diminuer dans les veines et dans le cœur la pression qui peut s'élever une fois le TIPS ouvert: en effet l'ouverture du TIPS va ramener dans la circulation générale tout le sang qui était coincé sous le foie. C'est d'ailleurs la raison pour laquelle lors des examens préparatoires nous examinons attentivement votre cœur (échographie cardiaque, électrocardiogramme) vos capacités de coagulation (prises de sang) et la situation locale (échographie-doppler: c'est à dire mesure des flux de sang dans les vaisseaux par une méthode d'échographie). Toutes ces mesures nécessitent environ 48 heures d'hospitalisation avant le geste. Pendant ces 48 heures vous rencontrez également un médecin anesthésiste qui va s'assurer qu'une anesthésie est possible. Après l'intervention vous serez peut être conduit en unité de soins intensifs pour la surveillance. Un appareil mesurera régulièrement votre pouls, votre tension, l'oxygène dans votre sang ainsi que la quantité d'urine émise. Vous recevrez de l'eau et des médicaments (anticoagulants, antibiotiques) par perfusion d'une veine du bras. Un examen par échographie-doppler sera effectué dans les jours qui suivent le TIPS afin d'évaluer son fonctionnement. Votre sortie sera possible si, après quelques jours, les résultats sont satisfaisants. Un suivi sera effectué tous les trois mois pendant les deux premières années, puis ensuite tous les six mois. En cas de mauvais fonctionnement du TIPS constaté lors de l'un de ces contrôle une procédure de dilatation peut-être décidée. Ce geste simple n'a jamais occasionné de complication. Il nécessite une anesthésie d'un quart d'heure à une demi-heure pendant laquelle on réalise soit une simple redilatation au ballon de votre TIPS soit la pose d'une nouvelle prothèse. Dans ce cas, la surveillance à l'hôpital est beaucoup plus courte que lors de la procédure initiale. Quelles sont les possibles complications de ce geste? Il faut distinguer les complications pouvant survenir au cours du geste ou dans ses suites immédiates, des complications à long terme. COMPLICATIONS AU COURS DU GESTE: Les complications de la méthode sont rares dans une équipe ayant une grande expérience. Toutefois il peut se produire: -Comme vous le savez nous passons par la veine jugulaire droite pour atteindre les veines du foie. La ponction de cette veine peut être source de complications telles qu’hématome plus ou moins important ou la ponction accidentelle de l’artère carotide qui se trouve être à côté et dans ce cas l’hématome peut être plus important ou justifier d’un geste chirurgical visant à fermer le point d’entrée. - L'impossibilité à atteindre une branche de la veine porte ou à la pénétrer avec l'aiguille conduisant à l’échec de la procédure. - Une obstruction par caillotage immédiat ou rapide du trajet (tunnel) créé dans le foie. Elle est en général reconnue dès le contrôle du lendemain, et traitée immédiatement par une manœuvre de dilatation ou par une dissolution du caillot au moyen d'un médicament appelé thrombolytique. - Un hématome dans le foie lorsque la ponction par l'aiguille lors de la création du trajet rencontre une petite artère. - Enfin, au cours de l'intervention, un conduit biliaire peut-être touché ou être mis en communication avec un vaisseau sanguin ce qui a pour effet de créer ce que l'on appelle une hémobilie (sang dans la bile). Cette hémobilie est en général sans conséquence toutefois elle peut expliquer un épisode de jaunisse, de douleurs du côté droit. Elle s'arrange en général toute seule après l'arrêt des médicaments visant à fluidifier le sang. Parfois une désobstruction des voies biliaires au moyen d’une endoscopie de l’estomac et du duodénum (où s’abouche le conduit biliaire principal) est nécessaire, mais quelque fois cette complication peut conduire à une reprise radiologique ou une opération chirurgicale. - Une autre complication peut-être la survenue dans les suites immédiates d’une insuffisance hépatique aiguë heureusement rare (0,5%) qui peut nous obliger à refermer le shunt.(source Centre de Réference ) Dans tous les cas de complication vous serez informé de la nature de la complication, de ses conséquences, et de la réalisation éventuelle de gestes complémentaires. COMPLICATIONS A PLUS LONG TERME. Elles peuvent être: - L'obstruction du TIPS: pour des raisons qui nous échappent souvent, un rétrécissement peut se produire à n'importe quel niveau du TIPS. Son fonctionnement en est évidemment perturbé mais l'échographie ou la mesure des pressions sanguines dans le TIPS permettent habituellement de s'en apercevoir avant que ne reviennent des symptômes. Cette anomalie est dépistée par les échographies régulières et peut conduire en cas de rétrécissement suffisamment important à la décision d'une procédure de dilatation (cf. ci-dessus). - L'encéphalopathie hépatique. Elle résulte de la non absorption immédiate par le foie des substances produites par l'intestin (en particulier l'ammoniaque) en raison de la présence du TIPS. De ce fait des substances, qui ne parviennent normalement qu'en quantités infimes au cerveau, y arrivent en quantités conséquentes. Pour des raisons qui nous échappent, et de façon imprévisible, certaines personnes ne supportent pas la quantité accrue de ces substances. Des troubles peuvent alors apparaître. Ce sont au début de simples trous de mémoire, des difficultés à s'endormir accompagnées d'une somnolence le jour, d'une inversion du rythme du sommeil, ainsi que des tremblements. Lorsque ces troubles sont plus sévères, ils consistent en une difficulté à reconnaître la date ou le lieu. Lorsque ces troubles sont encore plus graves, un endormissement excessif, voire un sommeil profond anormal (coma) peuvent survenir. A la fin de ces épisodes, le fonctionnement du cerveau, redevient complètement normal car le cerveau n'est pas lésé. Des épisodes aigus, c'est à dire d'une durée de 24 à 48 heures, peuvent se voir principalement pendant la première année après la pose du TIPS. Ce n'est que chez environ 8 % des patients que ce type de manifestation peut devenir chronique et nous conduire à proposer soit de rétrécir le TIPS soit de l'obstruer définitivement. Source: Centre de réference des Maladies des Vaisseaux du foie.

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Foie paresseux. "Pescajoune" du Quercy. Une recette “authentique”, facile, et pour tout dire, inratable! Il s’agit, en fait, d’une grosse crêpe truffée de fruits. Ici, une recette à base de pruneaux, providentielle lorsque les fruits frais sont absents ou trop chers. Sinon, pommes ou poires conviennent aussi bien. La même préparation pourra être cuite au four. Il suffira alors, de mettre la “pescajoune” dans un moule beurré, et de cuire à four chaud pendant 35 ou 40 min. Ingrédients pour 4 convives. 100 g de farine. 1 Verre de lait. 50 g de sucre en poudre. 40 g d’huile ou beurre fondu. 300 g de pruneaux. 1 Pincée de sel. Indications de préparation. 1 h à l'avance, laisser gonfler les pruneaux dans de l'eau ou du thé tiède. Ensuite, les raffinés les dénoyautent, les paresseux considèrent que les noyaux font partie du plaisir. Plus sérieusement, il s’agit d’une nuance de goût. Préparer une pâte avec la farine, le lait, les 3 œufs, le sucre, le sel, l'huile ou le beurre fondu. Ajouter les pruneaux. Chauffer un peu d'huile dans la poêle. Glisser 1 grande louche de pâte et faire dorer des 2 côtés. Recommencer jusqu'à extinction de la pâte. Le pruneau. Il y a 2000 ans ou presque, Virgile célébrait déjà le pruneau et ses vertus. Il ne s'agis pas encore, pourtant, de notre pruneau "national". Celui-ci attendit, pour apparaître, le Moyen Âge. Ce sont les moines de l'abbaye de Clairac, près d'Agen, qui, au cours d'une année de surproduction, auraient constaté que le séchage au soleil des prunes permettait de les conserver toute l'année. Tunnels d’air chaud ou étuves ont désormais remplacé la traditionnelle méthode de dessiccation. Au cours de cette opération, le fruit perd une grande partie de sa teneur en eau, plus de 3 kilos de prunes sont nécessaires pour l'obtention d'1 kg de pruneaux. Une fois séchée, la prune conserve toute sa richesse. Rouges ou violacées, les prunes d’Ente, variété du '' prunus domestica '', dites aussi “prunes-dattes” ou “robe de sergent”, seuls les pruneaux issus de la prune d'Ente à droit à l'appellation "pruneau d'Agen". L'Agenais ne détient pas le monopole du pruneau célèbre. Il y eut jadis, à Tours, la prune sainte-Catherine, avec laquelle on confectionnait de fameux pruneaux fourrés. Il y eut les prunes de Brignole, qui jouèrent un petit rôle dans l'Histoire et furent surnommées'' prunes de Monsieur'', par allusion à un de leurs grands amateurs, Gaston, frère de Louis XIII. Et il y a encore, à Vitteaux, en pays Auxois, des pruneaux blonds.