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Maladie chronique: La vraie liste des maladies chroniques. Pour répondre à cette question, tentons d’abord de réaliser la définition du terme « maladie chronique », car il n’en existe aucune d’officielle d’après mes recherches: « Une maladie est dite chronique lorsqu’elle dure depuis plusieurs mois. On utilise aujourd’hui ce terme pour définir toute maladie ne pouvant pas être soignée rapidement, ou n’ayant pas de remède. Dans ce dernier cas, les symptômes de la maladie reviendront inévitablement un jour. » Si l’on prend à la lettre cette définition, qui me semble la plus exacte, il n’existe pas de liste exhaustive de maladies chroniques. Une douleur au dos dont l’origine est inconnue et le traitement sans succès peut devenir chronique. Une allergie est d’après la définition (et d’après moi) aussi considérée comme une maladie chronique puisqu’il n’existe pas de remède miracle et que les symptômes reviennent de manière répétée. Mais le terme « maladie chronique » est d’avantage utilisé pour les maladies graves. On trouve ainsi la seule liste des 30 maladies prises en charge en affection longue durée (ALD) par la sécurité sociale: Accident vasculaire cérébral invalidant Insuffisances médullaires et autres cytopénies chroniques Artériopathie chronique avec manifestations ischémiques Bilharziose compliquée Déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé et infection par le VIH Diabète de type 1 et diabète de type 2 Épilepsie grave Hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères Hémophilies et affections constitutionnelles de l’hémostase graves Insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves; cardiopathies congénitales graves Lupus érythémateux disséminé Maladies chroniques actives du foie et cirrhoses Maladie coronaire Maladie d’Alzheimer Maladie de Crohn Maladie de Lyme Maladie de Parkinson Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé Mucoviscidose Myopathie Néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif Paraplégie Périartérite noueuse, lupus érithémateux aigu disséminé, sclérodermie généralisée évolutive Polyarthrite rhumatoïde évolutive grave Affections psychiatriques de longue durée (Schizophrénie, trouble bipolaire type 1, trouble de la personnalité limite) Rectocolite hémorragique (RCH) ou colite ulcéreuse Sclérose en plaques Scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu’à maturation rachidienne Spondylarthrite ankylosante appelée désormais nosologiquement de spondylarthropathies Suites de transplantation d’organe Tuberculose active, Lèpre Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique, leucémie. Au 31 décembre 2010, on dénombrait 9 millions de personnes du Régime général bénéficiant de l’exonération du ticket modérateur au titre d’une affection de longue durée (ALD), soit moins d’une personne sur six en France. Impressionnant, d’autant que certaines personnes sont touchées par plusieurs ALD. Autre chiffre intéressant; les ALD représentent 67% des coûts de la sécurité sociale. On comprend pourquoi la sécurité sociale n’a pas intérêt à étendre cette liste en prenant mot pour mot la définition exacte d’une maladie chronique. Je rajouterai donc à cette première liste les maladies chroniques suivantes: Acné Allergies Algies Vasculaires Faciales Angine de poitrine Aphtose Arthrose Asthme Bronchite chronique Calculs biliaires Céphalées de tension Cirrhose biliaire primitive Cholangite sclérosante primitive Chondrocalcinose Colopathie fonctionnelle Dégénérescence maculaire Dermatomyosite Diabète Douleurs chroniques Drépanocytose Dyspepsie Eczéma constitutionnel Embolies pulmonaires à répétition Endométriose Epilepsie Fatigue inexpliquée Fibromyalgie Gastrite chronique Glaucome Gougerot Goutte Guillain-Barré Hépatite autoimmune Histiocytose langheransienne Hypertension artérielle sévère Insuffisances cardiaques et cardiopathies non graves Infection virus HIV (SIDA) Infections ORL récidivantes Maladie de still Maladie de Lapeyronie Maladie de Basedow Maladie de Verneuil ou Hidrosadénite suppurée Maladie inflammatoire chroniques de l’intestin (MICI) Mastocytose cutanée Migraines chroniques Néphropahies Périartérite noueuse Personne ayant des séquelles d’une blessure ou fracture Polypes nasosinusiens Prurit Pseudo polyarthrite rhizomélique Psoriasis Rhumatisme inflammatoire Rhumatisme psoriasique Rhume des foins Sclérodermie Sinusite chronique Spasmophilie Tendinite chronique Tout déficit immunitaire Toutes les maladies génétiques (orphelines) Tout accident cardiovasculaire Toute malformation congénitale Uvéite antérieure aiguë Toute autre maladie nécessitant un traitement de longue durée. Il se peut qu’il manque certaines maladies considérées comme chroniques, alors si vous constatez qu’une maladie manque, n’hésitez pas à laisser un petit commentaire. Merci pour votre aide. Je hais les spams, votre email ne sera jamais revendu ou donné à un tiers.

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5 techniques pour stimuler votre système lymphatique et avoir un teint de pêche. Aujourd’hui, j’ai pensé que ce serait une bonne idée de profiter de la grisaille de la Toussaint pour vous parler du système lymphatique. J’en ai peu parlé jusqu’à présent. Pourtant c’est vraiment important pour l’acné… et pour vous donner un teint radieux, alors je pense que tout le monde est preneur, non? Vous connaissez déjà le système lymphatique! Ok, je vous dis toujours de ne pas le faire, mais vous vous rappelez, la dernière fois que vous avez touché à un bouton? Et bien le liquide clair qui en est sorti, c’est de la lymphe. Et puis la dernière fois que vous avez été malade, vous avez peut-être ressenti des boules gonflées au niveau du cou, au niveau des aisselles ou dans le pli de l’aine. Ces boules, ce sont des ganglions lymphatiques, en plein travail. Ça, vous connaissez certainement… Le système lymphatique est très important, parce qu’il permet d’accomplir beaucoup de fonctions très importantes: il permet de détoxiquer, c’est à dire de vous débarrasser de déchets indésirables. il nourrit les tissus, donc la peau (moins que le sang, mais quand même) donc agit favorablement sur la cicatrisation. il joue un rôle positif sur notre système immunitaire. Bon, le rapport avec l’acné, me direz-vous? L’une des raisons pour lesquelles on peut avoir de l’acné, c’est quand notre corps a du mal à se débarrasser de ses déchets. L’une des voies possibles d’évacuation est la peau. Cela peut occasionner de l’acné, ainsi que d’autres problèmes cutanés. Il y a de multiples raisons d’avoir des déchets à évacuer. Certains déchets sont le résultat du fonctionnement même de notre corps (hormones, déchets métaboliques). D’autres sont dus à des substances extérieures (absorbées dans l’alimentation, ou par les poumons, ou par la peau par exemple). Ce qui est sûr, c’est que quand il y a un trop-plein de ces déchets, l’une des voies d’évacuation, c’est la peau. Et quand cela se produit, nous paraissons rarement sous notre meilleur jour… Le combat contre l’acné commence souvent par une réduction même de ces déchets. C’est pourquoi j’insiste tellement sur le besoin d’avoir une vie saine quand on a de l’acné, d’avoir une certaine alimentation, de faire les bons choix cosmétiques, etc. Mais une autre façon de combattre, c’est de simplifier et de stimuler le travail du système lymphatique. Son rôle de base, c’est de permettre l’évacuation de nos déchets. Pardonnez-moi l’image, mais c’est un peu comme un système d’égout. Il faut le garder fluide et supprimer les bouchons! Le système lymphatique passe dans tout le corps. Il comprend la lymphe, véhiculée dans des vaisseaux, qui va transporter les toxines et les trop-pleins hormonaux et les envoyer vers les ganglions lymphatiques pour les détruire. Et oui! si vous avez une acné «hormonale», vous avez tout intérêt à ce que votre système lymphatique marche très bien. Car les excédents hormonaux sont (notamment) traités à ce niveau-là… De plus, le système lymphatique vous aide à combattre les infections. Un bouton, c’est une infection. Avec un système immunitaire à son top, vous aurez moins de chance d’avoir des boutons qui mettent une éternité à partir, qui laissent de vilaines marques… Circulez, il n’y a rien à voir…. Le problème du système lymphatique, par rapport au système sanguin par exemple, c’est qu’il lui manque une pompe. Il n’a pas l’équivalent du coeur pour la circulation sanguine. Donc il lui est facile de stagner… C’est pourquoi vous mettrez toutes les chances de votre coté avec: 1- L’activité physique. Je sais, j’en reviens toujours aux mêmes choses! La circulation de la lymphe résulte essentiellement des mouvements du corps et de la contraction des muscles. Bougez, et vous augmenterez votre circulation lymphatique de façon radicale. Il circule approximativement 100 ml de lymphe par heure dans le canal thoracique d’un homme au repos alors que durant un exercice, ce flux peut être 10 à 30 fois plus élevé. Mais il a été aussi prouvé qu’au repos, la circulation lymphatique d’une personne ayant une activité physique régulière peut être de 10 à 30 fois supérieure à celle d’une personne sédentaire. Ces chiffres se passent de long discours, non? Selon certains spécialistes, les meilleurs exercices pour activer la lymphe sont le saut sur trampoline et la natation, deux activités qui réduisent l’effet de la gravité sur le système lymphatique tout en activant la circulation par la contraction musculaire. C’est le moment de considérer un abonnement à la piscine, peut-être… 2- La respiration profonde. Le mouvement du diaphragme, ce muscle qui sépare le thorax et l’abdomen, permet de «relancer» la circulation lymphatique. Des techniques de respiration que l’on utilise pour le chant, les arts martiaux, le yoga, permettent d’assouplir et d’étirer le diaphragme. Il sera alors plus efficace. Je vous ai sélectionné ici une vidéo montrant un de mes exercices préférés sur youtube. Assez génial, et facile à faire! 3- La douche écossaise. L’alternance du froid et du chaud est très efficace pour faire bouger la lymphe, car le froid contracte les vaisseaux lymphatiques et le chaud les dilate. On obtient donc un effet de pompe qui va activer l’ensemble du système. Sous la douche, vous pouvez tout simplement alterner un jet froid et un jet chaud. Personnellement, je fais l’alternance chaud-froid trois fois de suite, et je termine sur une note froide. Cela parait beaucoup plus dur à faire que cela ne l’est en réalité. C’est très court en réalité, et la sensation de bien-être après est extraordinaire! 4- Une bonne hydratation. Une rétention de liquide peut également nuire à une bonne circulation lymphatique. Il est donc important de boire beaucoup d’eau (au moins 8 verres par jour). On peut également réduire la rétention d’eau en limitant la consommation de sel. 5- Le drainage lymphatique. La majorité des massages est bonne pour le système lymphatique. Il existe cependant une technique particulière, le drainage lymphatique, qui est destinée à stimuler la lymphe. J’ai eu le plaisir d’apprendre cette technique pour le soin du visage, et je la pratiquais dans les cabinets médicaux pour lesquels je travaillais. Elle est tout particulièrement efficace pour «dégonfler» le visage. Selon moi, c’est un outil très utile lorsque l’on a décidé de lutter contre son acné avec le mode de vie et l’alimentation. On a alors souvent besoin d’un coup de pouce pour évacuer. Le drainage permet une élimination plus rapide des toxines, c’est donc un formidable accompagnement à une stratégie globale. Si vous voulez voir à quoi ressemble une session, la vidéo suivante vous donne une bonne démonstration (si rien n’apparait, essayez de « rafraîchir » votre page web): Attention cependant, cette technique demande un apprentissage précis, il faut donc faire appel à une personne qualifiée. La référence pour le drainage lymphatique est l’école Vodder. Mon conseil est donc de les contacter pour trouver un thérapeute accrédité. 6- Le coup de pouce pour la prochaine fois: le brossage à sec. La friction de la peau à sec est également une façon d’activer la circulation en surface. Elle a un effet positif sur la circulation lymphatique et l’élimination des toxines. Les adeptes du brossage à sec constatent très souvent une amélioration cutanée ainsi qu’un mieux-être général. Promis, je vous montre en vidéo dans quelques jours comment j’effectue mon brossage à sec! A propos Emanuelle Haudegond. 36 Responses to 5 techniques pour stimuler votre système lymphatique et avoir un teint de pêche. bonjour emmanuelle j’ai des poches sous les yeux et le teint pale, une keratose sebborhique dans le dos que me conseillez vous pour tous ces problèmes merci. On va regarder chaque pb à la fois, OK? Pour les poches sous les yeux, il va falloir déterminer l’origine, pour établir une stratégie appropriée. Il y a: 1. les poches sous les yeux de congestion lymphatique. Il faut s’interroger sur la cause, boire beaucoup d’eau de la meilleure qualité possible (source naturelle, osmose inverse) et pratiquer une forme de drainage lymphatique du visage et des yeux. Par exemple avec des Face Rollers, ou avec ses doigts (méthode manuelle). 2. Les poches qui sont accentuées ou créées par l’âge et la perte du collagène. Dans ce cas, il faut évaluer les « dégâts », c’est à dire la perte de tissu sous cutané (graisse, collagène) et la perte d’élasticité (elastine) de la peau de cette zone. Selon l’avancée du problème, si les poches sont très installées, il faudra, en dehors des indispensables soins de la peau (massages…) et modifications alimentaires (toujours indispensables pour prévenir le problème, renforcer et embellir votre peau) il faudra parfois se demander si une intervention médicale (opération bénigne) peut être une considération pour nous. Cela dépend bien sûr de nous, de notre ressenti personnel. Il faudra veiller particulièrement à ne pas manquer de magnésium et de zinc. Et précisément, à avoir en quantité suffisante tous les jours l’eau (au moins 6 verres par jour répartis dans la journée), des fibres (avoine, sésame, courges et tous les potirons de l’automne, graines de courge, toutes les graines fermentées), des fruits et légumes BIO le plus souvent possible, frais et souvent crus, du poissons gras, des oeufs, du Ghee (beurre clarifié BIO), de l’avocat, des salades vertes et des fruits de mer… 3. Pour la kératose sébborhique, c’est souvent relié à la digestion: quelque chose ne se passerait pas bien de ce coté-là… En tout cas, c’et toujours un signe qu’il faut regarder la flore intestinale… Pensez à suivre les conseils suivants. Souvent, une cure de probiotiques permet de gagner du temps. On peut par exemple commencer avec 5M de souches… 4. Teint pâle: je ne peux pas juger, il faudrait une photo ou (mieux) vous voir, ce sont les limites du web! merci mille fois pour votre réponse si chaleureuse en fait j’ai supprimé le sucre depuis deux mois,et j’ai bien dégonflée des jambes, je ne prends jamais d’antibiotiques et mange très peu de viande sauf du poulet.Mais je bois de l’eau du robinet,je vais arrêter!! je prends des probiotic depuis deux mois aussi mais surement pas de bonne qualité 6billioncfu par capsule et contenant du magnésium stearate? je ne sais pas ce que c’est du tout. je prends du spillium en poudre tous les deux jours car je suis constipée (intestins très longs d’après un examen) je vais faire des massages visage conseillés et manger plus de fruits et légumes. J’ai eu de l’acné étant plus jeune et j’ai des cicatrices sur les joues,mais comment en venir à bout après tant d’années? merci pour votre ouverture d’esprit,votre gentillesse et disponibilité. Alors vous êtes sur la bonne voie, en effet en tenant compte de l’arrêt eau de robinet et déjà des probiotiques utilisés (même si la qualité n’est peut-être pas la meilleure, il doit bien y avoir quand même des colonisations, on l’espère!) la flore s’améliore forcément. Cependant, ce que le corps dit, c’est qu’il n’est pas content avec la constipation. Il faudra donc bien veiller aux fibres, d’accord? Prendre le Psyllium moins fréquemment et veiller à l’apport de plus de fibres variées dans l’alimentation, donc effectivement plus de fruits et légumes ainsi que les légumineuses (lentilles, haricots, pois-chiches…) les baies (framboises, mûres, fraises..), les céréales complètes (riz brun complet, avoine complète), le quinoa, les petits-pois frais, la carotte… progressivement au besoin. Pour la peau, et surtout pour les cicatrices, il faut aussi des sources de vitamine A, des omega-3, du sélénium, du zinc et des « bons gras ». Pensez avocats, olives, coco, oeufs bio de qualité, poissons gras, foie de morue, foie, canard, fruits de mer, crustacés… On devrait voir une différence sur la peau d’ici 3/4 mois,je vous souhaite bonne chance!

Douleur foie. 2 MALADIE PSYCHOSOMATIQUE ET STRESS EMOTIONNEL. 2.1 Médecine Psychosomatique Définition: Etude des perturbations psychiques d’ordre affectif et des troubles viscéraux qui en constituent la manifestation corporelle; également du retentissement psychique des altérations organiques (somatiques).Garnier Delamare 1999. Somatisation: conversion de troubles psychiques en symptômes fonctionnels corporels. L’hypothèse de base de la médecine psychosomatique est l’unité fonctionnelle soma-psyché. Ceci ne résout cependant pas les difficultés découlant de la pluralité de méthodes entraînant une multiplicité d’hypothèses. Le terme psychosomatique désigne des affections, de pathologie générale, relevant en partie ou en totalité de facteurs psychologiques, conscients ou le plus souvent, inconscients. Ces affections sont une conséquence du stress* émotionnel, dont les mécanismes neuro-hormonaux commencent à être entrevus. 2.2 Stress psychique et maladies psychosomatiques 2.2.1 Stress psychique: Le terme psycho-émotionnel semble mieux convenir car le psychisme dans sa fonction intellectuelle ou dans son raisonnement et son discours n'est guère générateur de stress. En revanche, l'affectivité dans ses contenus et ses débordements émotionnels a une dynamique à retentissement organique par le déclenchement de divers mécanismes neuro-hormonaux et immunitaires. Pour Laborit, le stress est dû à l'inhibition de l'action et on parlera plus volontiers de maladie de l'inhibition comportementale ou comportementalo-organique que de maladie psychosomatique. « L’événement psychologique serait une cause de l’affection organique alors que nous ne pouvons le concevoir maintenant lui-même que comme une réponse à une relation entre l’homme, chargé de ses “histoires” biologiques, et son milieu. Le poids de la mémoire, processus organique, biochimique, y est prépondérant et nous savons qu’elle constitue la substance même de ces émotions*. « Or, ce sont celles-ci qui s’apparient avec les réactions physiologiques dont elles sont l’expression plutôt que la cause, réactions à une situation événementielle. » 2.2.2 Prévalence de l'émotion Il y a chez les individus un véritable clivage selon la dominante de l'émotion ou du rationnel. On magnifie l'esprit cartésien mais l'homme est très accessoirement cartésien. Le dynamisme de l’émotion pulvérise la logique. Mais l'émotion dans la profondeur de ses retentissements organiques risque de conduire l'homme à la mort à travers la diversité des bouleversements psychosomatiques. L'émotion peut être seule en cause ou combinée à des facteurs prédisposants: elle joue alors le rôle d'élément déclenchant. C'est l'exemple de Trousseau faisant une crise d'asthme en surprenant son serviteur en train de dérober l'avoine de son cheval. 2.2.3 Choix de la cible organique Pourquoi l'impact de l'émotion est-il différent selon les individus, dans le choix de la cible organique? Selye invoque l'exemple de la chaîne dont le maillon le plus faible cédera le premier. Pour lui «les maladies à stress les plus courantes sont: l'ulcère gastro-duodénal, l'hypertension artérielle, les troubles du rythme cardiaque, les maladies coronaires, les dépressions nerveuses, mais aussi les maladies de la peau et les migraines» ainsi que la réaction du tissu conjonctif. Dans l'ulcère duodénal, le rôle d'un agent infectieux, helicobacter pylori, a été récemment démontré. Mais la maladie psychosomatique, maladie à stress, peut s'exprimer dans tous les appareils. Une revue ne peut être que partielle, sommaire; elle suggère pourtant l'ampleur du mécanisme psychosomatique, peut-être son universalité. 2.3 Le stress permanent. Selon Loo P. et Loo H le stress émotionnel peut être conscient; souvent, il est inconscient et plus nocif peut-être, car méconnu et durable. Comme le disait Selye, avec humour, il a été longtemps inconcevable que la présence d'une belle-mère mal tolérée puisse induire une colite spasmodique ou des manifestations allergiques cutanées. La médecine a été réticente à admettre les mécanismes psychosomatiques, tellement conditionnée par le dualisme cartésien (le corps et l'âme sans dépendance réciproque) et focalisée sur les grandes découvertes de Pasteur. Le rapport dominant-dominé, objet de tant d'études modernes chez l'animal, a un retentissement biologique important, dont l'extrapolation à l'homme n'a rien d'audacieux. Le stress modifie le terrain, effondre les défenses immunitaires, accumule des réserves de combat inutilisables dans la vie moderne et par là, nocives à l'organisme. Le stress émotionnel a les mêmes effets que le stress physique, toxique, infectieux avec de plus la permanence, car la mémoire affective du système limbique en perpétue le potentiel. Le stress psycho-émotionnel est souvent un stress chronique. Ce n'est pas toujours un événement qui bouleverse, intense et soudain, mais souvent une situation stable, paisible d'apparence mais à contenu contraignant (exemple de Selye: vivre avec une personne que l'on n'aime pas). Parfois, ce sont des situations où le «moi» se sent dévalorisé ou considère sa fonction comme dévalorisante (par exemple un infarctus dans un groupe d'ingénieurs astreints à une tâche sans prestige). La qualité de l'émotion n'est pas seule en cause. Souvent, la soudaineté ou l'intensité peuvent être stressantes même pour une émotion heureuse. Par exemple, la mort soudaine d'un maire apprenant sa réélection. La notion de stress émotionnel est perçue du grand public tout en demeurant pour lui obscure car le stress reste, malgré les progrès de la biologie, difficile à appréhender dans la complexité de sa stratification: facteurs génétiques, acquis, actuels, réponse hormonale, réaction du système nerveux, etc. 2.4 Psychose, névrose, maladie psychosomatique Elles ont en commun la mise en cause, réelle ou imaginaire, de l'intégrité organique. Dans la psychose (affection mentale avec une atteinte globale de la personnalité par le processus pathologique), les thèmes hypocondriaques expriment un « vécu délirant » ayant pour objet le corps altéré ou transformé. Elle ne présente cependant pas d'atteinte organique contrairement à la névrose et aux atteintes psychosomatiques. La névrose(affection nerveuse très répandue, liée à la vie psychique mais sans altération de la personnalité et s’accompagnent d’une conscience pénible et le plus souvent excessive de l’état morbide), dont l'expression peut être organique, comporte des troubles fonctionnels. Ils sont allégués, mis en avant pour servir d’excuse, dans les états névrotiques (mal de tête, mal au dos, spasmes, palpitations, fatigue, etc..), ou apparents dans la conversion hystérique (paralysie, contractures, aphonie, etc.), plus rare aujourd'hui. Les névroses sont un mode de défense, quand les conditions de la vie dépassent les possibilités d'adaptation. L'hystérie, par exemple, forme d'aménagement de l'émotion, libère dans ses manifestations histrioniques (comportement théâtral et excessif), la dynamique sous-jacente et par là se protège contre les conséquences organiques du stress. La névrose manifeste librement ses émotions. Le stress aura, par cette salutaire dérivation, peut-être un aspect organique, mais fonctionnel, non lésionnel. Névrose et maladie psychosomatique ont aussi en commun la dynamique émotionnelle. Ils reflètent un état affectif particulier. La maladie psychosomatique a des troubles organiques mais lésionnels, non fonctionnels. Elle déconcerte les psychanalystes, car ils se heurtent au réel. Le symptôme psychosomatique a été déclaré par l'un d'eux « un symptôme bête» Marty(1980). "Le manque d'enracinement dans le passé" du psychosomatique est à l'opposé de la névrose, puisque pour eux la névrose prend source dans le passé, elle retentit des lointains échos de la vie infantile; elle est conditionnée par la mémoire affective où est stockée toute une charge émotionnelle. De plus, à l'inverse du psychosomatique, " centré sur l'immédiat, avec une grande difficulté à exprimer ses affects ", la névrose les épanche, avec quelle prodigalité. Dans la vie moderne où les émotions sont pudiquement contenues, l'hystérie régresse ou se transforme mais les troubles psychosomatiques semblent augmenter. En somme, la dynamique émotionnelle a deux issues, la névrose ou la voie psychosomatique. Parfois, les deux voies peuvent être simultanément empruntées comme si, quand l'une est saturée, une dérivation s'établit vers la seconde. Pour Haynal, la participation de facteurs psychologiques (émotionnels) est nécessaire pour aboutir à la manifestation des symptômes fonctionnels accompagnant l’angoisse et la dépression.. Se constituent alors des troubles somatoformes avec symptômes physiques suggérant l’existence d’une maladie somatique. Les examens et investigations pratiqués alors par le médecin ne permettent pas de poser un diagnostic médical ni de déceler un mécanisme physiopathologique expliquant les plaintes. On parle alors de pathologie névrotique. 2.5 Pathologies fonctionnelles. A Pathologies fonctionnelles digestives. Elles sont de loin les plus fréquentes. Au niveau de l’œsophage Dysphagies Spasmes de l’œsophage Troubles de la déglutition Reflux œsophago-gastriques. Au niveau de l'estomac Hyperchlorhydrie, gastralgies, gastrites Ulcère peptique Dilatation stomacale Aérogastrie Nausées, vomissements Difficultés de digestion Epigastralgies. Au niveau des intestins Atonie ou hypertonie intestinale Pneumatisme (aérocolie) Diverticulite (pneumatisme associé â hvpertonie) Troubles du péristaltisme Constipation ou diarrhée Troubles de la défécation Colopathies fonctionnelles Colites. B Pathologies fonctionnelles cardio-vasculaires. Au niveau du coeur Douleurs thoraciques: Précordialgies Névralgies intercostales Dorsalgies Douleurs axillaires Douleurs de l'épaule ou du bras. Arythmies et palpitations Tachycardie ou bradycardie Angine de poitrine. Au niveau des artéres et des veines Hyper ou hypotension d'origine neuro-végétative Spasmes vaso-constricteurs des membres Acrocyanose Troubles de la vaso-motricité cérébrale (migraines) C Pathologies fonctionnelles respiratoires. Asthme Troubles du diaphragme Troubles de ta cadence respiratoire: dyspnées Polypnées Dilatation des bronches Bronchite chronique Emphysème Toux. D Pathologies fonctionnelles hépato-vésiculo-pancréatiques. Paresse vésiculaire Difficultés de digestion Migraines et cervicalgies Pseudo PSH ou NCB Pseudo épicondylite Congestion hépatique Coliques hépatiques Ictère neuro végétatif Diabète. E Pathologies fonctionnelles de la sphère O.R.L. Troubles de la lacrymation Troubles de l'accomodation Myosis ou mydriase Conjonctivite Troubles des muqueuses naso-sinusales Rhinites allergiques Rhinorrhées Rhinites atrophiques ou hypertrophiques Sinusites Troubles du carrefour trachéo-oesophagien Migraines et céphalées Algies vasculaires de la face Acouphènes Vertiges Otalgies et parotalgies. F Pathologies fonctionnelles génito-urinaires. Enurésie, anurie Pollakiurie Cystalgies Algies pelviennes Dysménorrhées, aménorrhées Douleurs ovariennes Congestions utérines Troubles vaginaux Stérilité Déficience des contractions utérines. G Pathologies fonctionnelles cutanées. Démangeaisons Prurit Urticaires Eczéma Verrues Paresthésies et dysesthésies. H Pathologies fonctionnelles hormonales. Hypo ou hyperthyroïdie Insuffisance hypophysaire Insuffisance surrénalienne. I Pathologies fonctionnelles psychiques. Hyper ou hypo-activité intellectuelle Anxiété Etat dépressif Angoisses Cauchemars Troubles de la mémoire Retards scolaires Insomnies Somnolence et Hypersomnies Hyperkinésie Irritabilité ou agressivité Asthénie Anorexie ou hyperphagie Troubles de l'éjaculation Troubles de la lubrification vaginale Impuissance. J Pathologies fonctionnelles métaboliques. Spasmophilie Tétanie Asthénie musculaire Obésité Amaigrissement Rétention hydrique Cellulite. K Pathologies fonctionnelles ostéo-articulaires et musculaires. Algies vertébrales et articulaires fugaces et erratiques Douleurs musculaires Hyper ou hypotonie musculaire Pseudo tendinites Faiblesse musculaire Fatigabilité musculaire Crampes Paresthésies mobiles. L’étendue de ces pathologies fonctionnelles, suite à une atteinte du système neuro végétatif (consécutive à un stress émotionnel), établie par Caporossi R, nous montre déjà le retentissement corporel considérable de l’émotion. 2.6 Conclusion « Nous commençons à comprendre aujourd'hui que beaucoup de maladies courantes sont davantage dues au manque d'adaptation au stress qu'à des accidents causés par des microbes, des virus, des substances nocives ou tout agent externe ». Selye. « Aussi, le stress est-il une illustration de la médecine totale, de la psychosomatique. Face à des philosophies ou des religions qui les dissocient, il réunifie le corps et l'âme ». Fauvet, 1980. Pour Haynal et Pasini, Les modèles qui se dégagent des expérimentations plaident pour une acception très large du terme « psychosomatique », encore appuyée par les observations cliniques de ces dernières décennies (en particulier par les recherches menées dans les groupes Balint ou avec d'autres méthodes d'observation du champ psychosocial). Notamment, il se décante une image de la maladie (et de la santé) dans laquelle différents facteurs jouent un rôle à des degrés divers. Il est évident qu'une infection massive (par exemple lors d'accidents de laboratoire), avec des microbes hautement virulents, aboutit dans presque 100 % des cas à une maladie manifeste, tandis que dans des cas d'infection moins extrême, la résistance de l'organisme va jouer et, dans cette résistance, l'équilibre psychique de l'individu. Pour des maladies infectieuses (comme la grippe, la tuberculose), des raisons psychosociologiques peuvent être responsables d'une baisse de résistance aboutissant à la maladie. Dans cette perspective, pratiquement toutes les maladies peuvent être considérées comme des maladies psychosomatiques où les facteurs psychiques et somatiques joueraient des rôles d'importance variable. A l'extrême, pour des raisons pratiques, on peut négliger la participation somatique (maladies purement « psychogéniques») dans certaines (par exemple l'anorexie), et à l'autre bout des états morbides pour lesquels la détermination somatique est prépondérante avec une participation pratiquement négligeable des facteurs psychologiques (par exemple certaines maladies infectieuses). 2.7 Apport au mémoire Nous agissons souvent sur des pathologies organiques, fonctionnelles ou lésionnelles (dans le vocabulaire défini par les psychiatres), donc de ce point de vue, névrotiques voir psychosomatiques. L’importance de l’émotion dans ces pathologies est largement prouvée. Certains de nos patients sont sous stress permanent et la pathologie mécanique que nous rencontrons peut être de nature émotionnelle ou maintenue par celle ci. L’émotion est prépondérante dans toute pathologie à connotation psychosomatique ou névrotique et nous devons saisir la plainte de nos patients et discerner cette composante émotionnelle.